摘要：常見疾病據資料統計，在骨質疏松癥患者中，有20%會發生骨折，其中有的會因功能障礙致殘，有的會因骨折后長期臥床，引起褥瘡、肺炎、尿路感染等合并癥，導致衰竭死亡。腕部骨折這是老年人骨質疏松性骨折中最常見的一種。這是一種微創手術，對于早期、不完全的椎體壓縮性骨折，可收到立竿見影的效果;對于一些多個椎體的、較陳舊的骨折，只要是椎體尚未完全壓縮，都會有很好的療效。

　　毫(hao)無疑問，缺乏(fa)是(shi)成年人骨(gu)質(zhi)疏松(song)癥(zheng)的原因(yin)(yin)之一。正常人每日攝入鈣(gai)(gai)量約為10mg/kg， 其中少量為人體(ti)所(suo)利用，大部分(fen)(fen)隨(sui)尿(niao)及大便(bian)排(pai)(pai)出，以維(wei)持鈣(gai)(gai)的代謝平衡。如(ru)果攝入的鈣(gai)(gai)量減(jian)少，或是(shi)腸吸(xi)收功能(neng)障礙(ai)，或是(shi)從尿(niao)及大便(bian)中排(pai)(pai)泄量增(zeng)加，則(ze)易(yi)引(yin)起由于(yu) 所(suo)造成的骨(gu)質(zhi)疏松(song)。此時，如(ru)果再(zai)加上內分(fen)(fen)泌紊亂因(yin)(yin)素的影響，則(ze)更易(yi)引(yin)起骨(gu)質(zhi)疏松(song)。

　　常見疾病據資料統計，在骨質(zhi)疏松癥患者中，有20%會發生骨折(zhe)(zhe)，其中有的(de)(de)會因功(gong)能障礙致殘，有的(de)(de)會因骨折(zhe)(zhe)后長期臥床，引起褥瘡、肺炎、尿路感染等合并(bing)癥，導致衰竭死亡。我們在認識老年人骨質(zhi)疏松癥的(de)(de)同時(shi)，要對其身體上3個易發生骨折(zhe)(zhe)的(de)(de)部位引起警惕(ti)。

　　腕部骨(gu)(gu)折這是老(lao)年人骨(gu)(gu)質疏松性骨(gu)(gu)折中最(zui)常見的(de)一種(zhong)。當人要摔倒時，多會反射性地(di)伸(shen)出手掌(zhang)觸地(di)來支撐保護身體(ti)。

　　對于這種骨折(zhe)，非手(shou)術治療均可獲得較(jiao)滿(man)意的效果(guo)。即在(zai)局部麻(ma)醉下手(shou)法(fa)牽(qian)引復位，腕屈曲尺偏位固定一(yi)個月。去(qu)除固定后，經2～3個月功能鍛煉會逐漸(jian)恢復正常。

　　椎(zhui)體(ti)骨折多發(fa)(fa)生在(zai)(zai)脊柱(zhu)的(de)(de)(de)(de)(de)腰(yao)(yao)椎(zhui)及(ji)胸腰(yao)(yao)段部位的(de)(de)(de)(de)(de)椎(zhui)體(ti)。人(ren)體(ti)骨質疏松發(fa)(fa)生時往往首(shou)先累及(ji)脊柱(zhu)的(de)(de)(de)(de)(de)椎(zhui)體(ti)，使(shi)椎(zhui)體(ti)內起(qi)支撐作用(yong)的(de)(de)(de)(de)(de)骨小梁(liang)在(zai)(zai)數量上(shang)變得(de)減少、質量結構上(shang)變得(de)脆弱。嚴重者的(de)(de)(de)(de)(de)椎(zhui)體(ti)像(xiang)一(yi)座失(shi)去柱(zhu)子(zi)支撐的(de)(de)(de)(de)(de)空(kong)房(fang)子(zi)，徒(tu)有(you)四壁。一(yi)旦受(shou)到(dao)外力刺(ci)激(ji)，如跌坐傷(shang)的(de)(de)(de)(de)(de)發(fa)(fa)生，其(qi)疏松空(kong)虛的(de)(de)(de)(de)(de)椎(zhui)體(ti)很容易發(fa)(fa)生形態上(shang)的(de)(de)(de)(de)(de)改變，即椎(zhui)體(ti)壓縮性骨折。這時病人(ren)腰(yao)(yao)癥狀進(jin)一(yi)步加劇(ju)，有(you)的(de)(de)(de)(de)(de)疼痛(tong)會放射到(dao)腹(fu)部。起(qi)臥(wo)活(huo)動受(shou)限，駝背(bei)畸形也愈發(fa)(fa)明顯。

　　上個世紀90年代(dai)初(chu)，我國從(cong)國外引進(jin)椎(zhui)體成形術應(ying)用于(yu)椎(zhui)體壓(ya)(ya)(ya)縮性(xing)骨折(zhe)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)治(zhi)療，獲得了比較(jiao)滿意的(de)(de)(de)(de)(de)(de)療效(xiao)。這是一種微(wei)創手術，對(dui)于(yu)早期(qi)、不完全的(de)(de)(de)(de)(de)(de)椎(zhui)體壓(ya)(ya)(ya)縮性(xing)骨折(zhe)，可收到立竿(gan)見影的(de)(de)(de)(de)(de)(de)效(xiao)果;對(dui)于(yu)一些多個椎(zhui)體的(de)(de)(de)(de)(de)(de)、較(jiao)陳舊的(de)(de)(de)(de)(de)(de)骨折(zhe)，只要是椎(zhui)體尚(shang)未完全壓(ya)(ya)(ya)縮，都會有很(hen)好的(de)(de)(de)(de)(de)(de)療效(xiao)。

　　髖(kuan)(kuan)部骨(gu)折髖(kuan)(kuan)部是下肢(zhi)和軀干的連接部位。人在摔倒瞬(shun)間(jian)，下肢(zhi)支撐、扭曲的力(li)量(liang)會(hui)像杠桿似的作用于髖(kuan)(kuan)部，骨(gu)質疏松的老年人很容易造成(cheng)股骨(gu)粗隆或股骨(gu)頸骨(gu)折。此時患(huan)者出現髖(kuan)(kuan)部疼(teng)痛、活動受限，患(huan)肢(zhi)呈外旋(xuan)翻畸形。

　　1.股骨(gu)粗隆部(bu)骨(gu)折。因這一部(bu)位骨(gu)質的血液循環(huan)狀態比較(jiao)好，通常6周(zhou)能夠(gou)愈合(he)。非手術治療的方法是，病(bing)人(ren)臥床，患肢呈(cheng)外展(zhan)內(nei)旋位持續骨(gu)牽引。但即使6周(zhou)的牽引，對于(yu)老年(nian)病(bing)人(ren)也會(hui)很痛苦，護(hu)理也很困難。所以在受傷早期，接受外科內(nei)固定術是一個較(jiao)積極的方法。手術可采(cai)用(yong)髓(sui)內(nei)釘或動力髖鋼板做內(nei)固定。

　　2.股骨頸部骨折。這是人體骨折中最難愈合的骨折部位。愈合時間需3個月以上，其中尚有一部分患者的骨折不愈合并易發生股骨頭壞死。治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)方法應首(shou)選人工(gong)股骨頭置換或全(quan)髖關節置換手(shou)術(shu)。患者(zhe)是(shi)否能接受這種手(shou)術(shu)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)，從醫療(liao)(liao)的角度看(kan)主要(yao)取決于其身體條件。一般來(lai)講，只要(yao)患者(zhe)心(xin)腦血管和主要(yao)臟器(qi)功能狀況允(yun)許，在受傷(shang)早期就不應失(shi)去手(shou)術(shu)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)的時機。

　　許多老年朋友以為感覺良好，骨頭不疼不癢的，就不會患骨質疏松癥。錯了，發現骨質疏松癥不能靠自我感覺。因為，大多數的骨質疏松癥病人在初期至中期都不出現異常感覺或感覺不明顯。當發覺自己腰背痛或骨折時再去診治已為時過晚[[編輯推薦：骨質疏松與補鈣六誤區]]