肺癌影像學診斷
//hzlcwl.cn2009-10-14 10:15:04 來源:全(quan)民健康(kang)網
摘要:1、X線檢查:正側位胸片可見:。2、CT檢查:能發現X線難以發現的心后大血管、縱膈等部位的腫瘤,了解有無縱膈淋巴結轉移,判斷病灶在肺內或肺外。3、B型超聲檢查:接近體表或伴胸水時,超聲可探及腫瘤,為邊界輪廓不規則之低回聲區,且回聲不均勻。
1、X線檢(jian)查:正側位胸片可(ke)見:
①肺(fei)(fei)門包塊(kuai)影或肺(fei)(fei)內孤立結節狀(zhuang)病(bing)灶(zao),腫(zhong)塊(kuai)邊(bian)緣毛糙(cao),有時呈(cheng)分葉狀(zhuang)。
②肺(fei)部(bu)炎癥浸潤陰影。
③彌漫型結(jie)節狀(zhuang)影。
④癌性空洞(dong),其特點為洞(dong)壁(bi)(bi)厚,內壁(bi)(bi)不整,呈偏心性無液平面。
⑤間接征象有局限性肺氣腫,阻塞性肺炎,肺不張,肋(lei)骨破(po)壞(huai),等。支(zhi)氣(qi)管斷(duan)(duan)層攝(she)影可(ke)了解包(bao)塊位置、大小及有無支(zhi)氣(qi)管受(shou)壓或狹窄(zhai)。支(zhi)氣(qi)管碘(dian)油造影可(ke)顯示支(zhi)氣(qi)管受(shou)阻、移(yi)位或聚攏以協助診斷(duan)(duan),有通(tong)氣(qi)功能(neng)不全者,可(ke)采(cai)用選擇性局部支(zhi)氣(qi)管造影。
2、CT檢(jian)查:能發現(xian)X線難以發現(xian)的(de)心后大(da)血管、縱(zong)(zong)膈等部位的(de)腫(zhong)瘤,了(le)解有(you)無縱(zong)(zong)膈淋巴結轉移,判斷病灶在(zai)肺(fei)內(nei)或肺(fei)外。
3、B型超(chao)聲檢查:接近體表或(huo)伴胸水時(shi),超(chao)聲可探及腫瘤,為邊界輪(lun)廓(kuo)不規則之(zhi)低回聲區,且回聲不均勻(yun)。
4、磁共振成像(MRI):對(dui)病(bing)變的性質、位置、形態和大小以及有無縱膈及肺(fei)的轉移的判斷(duan)有較高的價值。
5、同位素檢查:用99锝及113銦(yin)行肺(fei)灌注掃(sao)描,可(ke)顯示腫瘤(liu)缺損區(qu)。用67鎵和169鐿作(zuo)親腫瘤(liu)掃(sao)描,可(ke)出現(xian)腫瘤(liu)區(qu)濃集影(ying)。
6、血卟啉衍生物(wu)(wu)——激光檢查:用血卟啉衍生物(wu)(wu)(HPD)按2.5~5.0mg/kg的(de)劑量注入(ru)人體中,在48~72小時內,用波長405nm的(de)紫光刺(ci)激,能發射出紅色熒光使腫瘤定(ding)位。
中國醫學科學院腫瘤醫院副院長兼內科主任石遠凱教授答:相比傳統放化療常見的毒副反應,靶向治療的優越之處在于它能有效地緩解、呼吸困難、疼痛等肺癌相關癥狀的惡化,避免了傳統化療導致的白細胞下降[[編輯推薦:肺癌術后只能化療嗎?]]