齒(chi)(chi)為骨之余，為腎所主，足(zu)陽(yang)明經絡(luo)(luo)于上齒(chi)(chi)齦，手陽(yang)明經絡(luo)(luo)于下(xia)齒(chi)(chi)齦，故與腎、胃、大(da)腸(chang)有關(guan)。引起牙痛(tong)的原因不一，有胃火上盛、風(feng)火上攻、腎陰不足(zu)、寒熱(re)刺激及蛀齒(chi)(chi)等，故要根據(ju)不同病因進行辨證論治。

　　一、 胃火(huo)上盛：癥(zheng)見，患側面頰腫(zhong)脹，甚(shen)則不能嚼食，局部灼熱，口苦，、舌紅苔黃(huang)(huang)等(deng)，治宜清熱瀉火(huo)，消腫(zhong)止痛，方用(yong)清胃散加(jia)減(jian)。石膏25，黃(huang)(huang)連10，生(sheng)地15，丹皮(pi)6，升(sheng)麻10，淮(huai)牛膝(xi)15，大黃(huang)(huang)6，赤芍10，知母10，刁竹10，痛甚(shen)者(zhe)可(ke)加(jia)白芷10。若(ruo)牙質過敏，每觸熱辣(la)即痛者(zhe)也同(tong)此治。

　　二、 腎陰不足，虛火上炎：癥見齒齦(yin)(yin)微(wei)腫(zhong)、微(wei)紅(hong)，隱痛綿(mian)綿(mian)，齒搖(yao)不固，或兼(jian)有牙血，余無(wu)特殊。治宜降火、固齒。方用六(liu)味地(di)黃湯加減。熟地(di)25，女貞15，萸肉10，淮山15，淮牛(niu)膝10，澤瀉10，骨碎補10，細辛3。若牙齦(yin)(yin)紅(hong)腫(zhong)較甚，則可(ke)加知母10，黃柏(bo)6。

　　三、 風(feng)寒(han)牙痛(tong)(tong)：癥見(jian)突然發作，痛(tong)(tong)連(lian)頭額、兩(liang)側，勢如電掣，牙齦(yin)不(bu)紅不(bu)腫。其中，若痛(tong)(tong)有游走，痛(tong)(tong)如電掣，連(lian)及頭額、兩(liang)頰者，是(shi)為(wei)風(feng)痛(tong)(tong)。若吸觸冷(leng)氣冷(leng)物即(ji)痛(tong)(tong)，部位固定者，是(shi)為(wei)寒(han)痛(tong)(tong)。治(zhi)以(yi)祛(qu)風(feng)、散(san)寒(han)、鎮痛(tong)(tong)。寒(han)痛(tong)(tong)為(wei)主者用當歸10，細辛(xin)6，川(chuan)芎10，白(bai)芷10，川(chuan)椒(jiao)5，只殼10，桔(jie)梗(geng)6，甘草(cao)6。風(feng)痛(tong)(tong)為(wei)主者用桂枝6，防風(feng)6，白(bai)10，桔(jie)梗(geng)10，蘇(su)葉6，細辛(xin)3，刁竹6，白(bai)芍10，甘草(cao)5。不(bu)論風(feng)痛(tong)(tong)或寒(han)痛(tong)(tong)，均可用細辛(xin)、白(bai)芷、蒼耳子、甘草(cao)各(ge)10克，煎水(shui)含漱，日(ri)多次(ci)。

　　四(si)、 牙痛(tong)：蛀(zhu)齒引起的牙痛(tong)也很多(duo)見，單純內(nei)服藥物，療效一般較差，宜結(jie)合局部(bu)處理為佳。內(nei)服方用(yong)定(ding)痛(tong)散，當歸10，生地12，細(xi)辛(xin)6，白芷(zhi)10，連翹10，苦參10，川(chuan)椒(jiao)5，黃(huang)連10，烏梅10，桔梗6，甘(gan)草6。外用(yong)川(chuan)椒(jiao)、胡椒(jiao)、五倍子各5克，冰片0.5克，共研為細(xi)末，用(yong)消(xiao)毒藥棉裹藥末少許，放入(ru)(ru)齲(qu)齒洞(dong)內(nei)，流(liu)涎出后(hou)，痛(tong)可停止(zhi)。也可用(yong)牙痛(tong)一粒丸一粒塞(sai)入(ru)(ru)洞(dong)內(nei)，可得同樣(yang)效果。

　　齒(chi)痛(tong)的預防(fang)：平時注意(yi)口腔(qiang)清潔(jie)，勤(qin)、勤(qin)漱(shu)口；早晚各叩齒(chi)10分鐘；善待(dai)牙(ya)(ya)齒(chi)，勿咬過于(yu)堅硬之(zhi)物，避(bi)免(mian)牙(ya)(ya)齒(chi)與牙(ya)(ya)齦(yin)損傷；牙(ya)(ya)齒(chi)一旦(dan)出了問題要(yao)及時到正(zheng)規的醫療單(dan)位診治。

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