如何用止咳祛痰藥
//hzlcwl.cn2009-03-02 15:52:42 來源:全民健康網(wang)
是機體的(de)一(yi)種保(bao)護性的(de)反射運(yun)動,能清(qing)除呼吸道的(de)及異物,故有(you)(you)時適度的(de)咳嗽對人體是有(you)(you)好(hao)處的(de),但由(you)于細菌(jun)、病(bing)毒引(yin)起炎(yan)癥病(bing)變而引(yin)起劇烈(lie)且頻繁的(de)咳嗽,就應使用止咳祛(qu)痰藥。
物一(yi)般(ban)分為(wei)兩類(lei),一(yi)類(lei)是(shi)成(cheng)癮藥物,經(jing)常(chang)服(fu)用(yong)容易(yi)成(cheng)癮,如(ru)片、復方桔梗(geng)片等。特點是(shi)見效(xiao)快,作用(yong)強。但一(yi)般(ban)情況不(bu)用(yong),必要時才可偶爾使(shi)用(yong),如(ru)劇(ju)烈咳(ke)(ke)嗽、急性(xing)肺梗(geng)塞、心(xin)力衰(shuai)竭伴(ban)有(you)咳(ke)(ke)嗽者,干咳(ke)(ke)引(yin)起咯血等。另一(yi)類(lei)是(shi)非成(cheng)癮物,即服(fu)該類(lei)藥物不(bu)會(hui)成(cheng)癮,如(ru)常(chang)用(yong)的有(you)咳(ke)(ke)必清、咳(ke)(ke)寧、。咳(ke)(ke)得平等,適用(yong)于一(yi)般(ban)上(shang)呼吸道感染引(yin)起炎癥性(xing)咳(ke)(ke)嗽等。
祛痰(tan)(tan)(tan)藥也分為(wei)兩(liang)類(lei)(lei),一類(lei)(lei)能增加呼(hu)吸(xi)道(dao)分泌,使(shi)痰(tan)(tan)(tan)液變(bian)稀,易于咳(ke)出,如(ru)氯化銨、碘(dian)化鉀、桔梗(geng)、遠志等,適(shi)用(yong)于呼(hu)吸(xi)道(dao)炎(yan)癥痰(tan)(tan)(tan)稠又難(nan)于咳(ke)出者;另一類(lei)(lei)能使(shi)痰(tan)(tan)(tan)液溶(rong)解(jie)、粘度降(jiang)低(di)而使(shi)痰(tan)(tan)(tan)容易咳(ke)出,如(ru)必嗽平,去痰(tan)(tan)(tan)片等,適(shi)用(yong)于手術后(hou)咳(ke)痰(tan)(tan)(tan)困難(nan)、痰(tan)(tan)(tan)液粘稠不易咳(ke)出者。
還有一(yi)些兼有止(zhi)咳(ke)、祛痰的中成藥,如(ru)批杷(pa)露(lu)、敵咳(ke)、半夏露(lu)、梨(li)膏等,都(dou)可以根(gen)據病情選用。
使用止咳祛痰藥,應注意以下幾點:
(1)咳嗽原因很多,所以在選用止咳祛痰藥前,應當請醫生檢查吱嗽的原因,針對病因進行治療。如因炎癥引起,可用消炎藥物,配合使用止咳祛痰藥,才能收到良好效果;如因肺結核咳嗽,則應(ying)配合抗結核藥使用(yong),單用(yong)止咳藥是不能解決根本問題(ti)的。
(2)要區分(fen)咳(ke)(ke)(ke)(ke)嗽(sou)(sou)性質(zhi)。是(shi)(shi)輕度咳(ke)(ke)(ke)(ke)嗽(sou)(sou),還(huan)是(shi)(shi)劇烈吱(zhi)嗽(sou)(sou)?是(shi)(shi)干咳(ke)(ke)(ke)(ke)還(huan)是(shi)(shi)濕咳(ke)(ke)(ke)(ke)?是(shi)(shi)痰稠還(huan)是(shi)(shi)痰稀(xi)?容易咳(ke)(ke)(ke)(ke)出,還(huan)是(shi)(shi)不(bu)(bu)容易咳(ke)(ke)(ke)(ke)出?輕度咳(ke)(ke)(ke)(ke)嗽(sou)(sou),并(bing)且氣(qi)管內(nei)分(fen)泌(mi)物容易咳(ke)(ke)(ke)(ke)出,則不(bu)(bu)必用(yong)(yong)止(zhi)咳(ke)(ke)(ke)(ke)藥;比較頻繁的(de)(de)咳(ke)(ke)(ke)(ke)嗽(sou)(sou)則適當使(shi)用(yong)(yong)止(zhi)咳(ke)(ke)(ke)(ke)藥;劇烈咳(ke)(ke)(ke)(ke)嗽(sou)(sou)無(wu)法控制(zhi)者(zhe),可以慎用(yong)(yong)一些成癮的(de)(de)止(zhi)咳(ke)(ke)(ke)(ke)藥;有(you)痰不(bu)(bu)易咳(ke)(ke)(ke)(ke)出引(yin)起咳(ke)(ke)(ke)(ke)嗽(sou)(sou)者(zhe),應(ying)使(shi)用(yong)(yong)祛痰藥。因此,治(zhi)療咳(ke)(ke)(ke)(ke)嗽(sou)(sou),應(ying)根據病(bing)情的(de)(de)不(bu)(bu)同來選用(yong)(yong)止(zhi)咳(ke)(ke)(ke)(ke)祛痰藥,不(bu)(bu)能一咳(ke)(ke)(ke)(ke)嗽(sou)(sou),就一律使(shi)用(yong)(yong)止(zhi)咳(ke)(ke)(ke)(ke)糖漿,這往往治(zhi)不(bu)(bu)好病(bing),還(huan)會(hui)引(yin)起不(bu)(bu)良反應(ying)。
(3)根據藥(yao)(yao)物性質來適當選擇藥(yao)(yao)物。止(zhi)咳藥(yao)(yao)和祛痰藥(yao)(yao)都分(fen)為兩類(lei),屬(shu)于哪一(yi)類(lei)疾病(bing),就選用哪一(yi)類(lei)藥(yao)(yao)。對癥治療,才(cai)會取得效果。
(4)肝、腎功(gong)能不(bu)良的病人(ren)禁止(zhi)使用(yong)氯化銨。
(5)痰易凈不(bu)宜(yi)與(yu)抗菌素同用(yong),以免降低抗菌素的作(zuo)用(yong)。遠志(zhi)糖漿或合劑(ji)不(bu)宜(yi)與(yu)氯化(hua)銨同時服用(yong)。
(6)復方桔梗片對肝功不良、肺原性、支氣管哮喘者禁用,嬰兒及婦女忌用。