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老年人用藥 要注意安全

//hzlcwl.cn2009-02-25 15:33:25 來(lai)源:全(quan)民(min)健康網

關鍵字:老人用藥

      老年人多數體弱多病,服藥機會也多。據調查,65歲以上的老年人約有80%患、、關節炎糖尿病等慢性疾病(bing)(bing),甚至35%的老(lao)人(ren)(ren)還不止患有(you)一種(zhong)疾病(bing)(bing)。可(ke)見,患病(bing)(bing)的老(lao)人(ren)(ren)多(duo),老(lao)年(nian)病(bing)(bing)多(duo),吃(chi)藥亦多(duo),從而由于服藥對(dui)身體(ti)造(zao)成損害的機會也多(duo)。有(you)不少(shao)藥物不僅能治好老(lao)人(ren)(ren)的病(bing)(bing),也能給老(lao)人(ren)(ren)"造(zao)"出許(xu)多(duo)新病(bing)(bing),這不能不引(yin)起老(lao)人(ren)(ren)們及(ji)其后輩的加倍關注。

  一般(ban)來(lai)說,老年人用(yong)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)要掌握好6條原則:(1)減少用(yong)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)劑量(liang)。有人主張,從(cong)50歲起,每增加1歲就應相應減少用(yong)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)量(liang)的(de)1%。(2)改變服(fu)(fu)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)次(ci)數(shu)。如(ru)每日服(fu)(fu)2次(ci),改為每日服(fu)(fu)1次(ci)。(3)減少用(yong)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)種類。(4)合理聯(lian)用(yong)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)物(wu)。(5)眼(yan)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)出現副作用(yong)時,應及時換藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)。(6)要重視藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)物(wu)的(de)相互影響(以上(shang)應在醫生(sheng)指導下進(jin)行)。

  下面例(li)舉幾種老年慢性病患者常服用的(de)藥物,在服用時應注(zhu)意的(de)問題。

  1.地高辛(狄戈辛、地戈辛):老年人患充血性心力衰竭或其他心臟病時,都用此藥治療。但此藥安全范圍窄,老年人的腎清除率比中青年低,故極易發生中毒反應(ying)。老(lao)人服(fu)用(yong)后,有50~95%的人感到疲乏、倦怠、食(shi)欲(yu)欠佳(jia)、惡心等(deng)。這些癥狀可導致(zhi)進(jin)食(shi)減少,進(jin)而(er)造成,由此而(er)引起(qi)一些新(xin)病。因此,任何一位服(fu)用(yong)地(di)(di)高辛的老(lao)年患者,如果明顯減輕,就應(ying)考(kao)慮到中毒(du),應(ying)該(gai)停用(yong)地(di)(di)高辛,并(bing)咨詢醫生(sheng)采取其他措施。

  2.利(li)(li)(li)尿(niao)藥:患(huan)(huan)高血(xue)壓(ya)和(he)充(chong)血(xue)性(xing)心衰的老年患(huan)(huan)者常要服用利(li)(li)(li)尿(niao)藥。一(yi)些(xie)利(li)(li)(li)尿(niao)藥如(ru)(ru)速尿(niao),在利(li)(li)(li)尿(niao)同時(shi),會使體(ti)內(nei)鉀(jia)(jia)離子大量流失,從(cong)而導致肌無力、心律失常、血(xue)壓(ya)過(guo)低等。老年人(ren)(ren)則更容易出現這些(xie)情況,因為(wei)老年人(ren)(ren)體(ti)弱(ruo),對失水、失鉀(jia)(jia)特別每感(gan),故(gu)老年人(ren)(ren)在服利(li)(li)(li)尿(niao)藥時(shi),切忌偏食(shi),一(yi)定(ding)要多(duo)補充(chong)一(yi)些(xie)富含鉀(jia)(jia)的食(shi)物,如(ru)(ru)、豌(wan)豆、蠶豆、、,香菇(gu)等類食(shi)品及紫菜、、干貝類、蝦仁、、花生等。

  3.激素類藥物:對于老年人來說,激素類藥物是忌用藥。老年人由于需要量增加,維生素D和吸收減少,對激素類藥物引起肌肉萎縮和骨質疏松特別敏感(gan),而(er)且停藥(yao)后也不能恢(hui)復,特別是絕經后老(lao)年婦女用此(ci)類(lei)藥(yao)物(wu)更易(yi)引起骨(gu)質疏松(song)。如果病情需要,非用不可時,必須充分(fen)補(bu)充動物(wu)肝臟、、禽蛋、(羊(yang)奶)等(deng)含(han)維生素D豐富的(de)(de)食物(wu),以及含(han)鈣豐富的(de)(de)蛋黃、黃豆(dou)、蝦皮、豆(dou)腐、海帶、干(gan)酪等(deng)。

  4.鎮(zhen)靜和(he)(he)抗焦慮(lv)、抑郁藥物:人(ren)到老(lao)(lao)年(nian)(nian),由于腦血(xue)管硬化和(he)(he)腦細胞(bao)老(lao)(lao)化,逐漸(jian)出(chu)(chu)現精神(shen)障(zhang)礙,如抑郁、焦慮(lv)、紊(wen)亂(luan)、認識能力下降,不(bu)(bu)得不(bu)(bu)借助影響精神(shen)活動的(de)藥物來糾正思維和(he)(he)認識。然而(er)老(lao)(lao)年(nian)(nian)人(ren)服用鎮(zhen)靜藥后,往往出(chu)(chu)現嗜睡、無(wu)食(shi)欲(yu)的(de)癥狀,久而(er)久之,會導致營養不(bu)(bu)良(liang)而(er)誘(you)發其它(ta)疾病(bing)。若服用抗抑郁藥則(ze)又會引起食(shi)欲(yu)亢進,營養過剩(sheng),偏嗜甜食(shi),這(zhe)對有糖尿病(bing)和(he)(he)高血(xue)壓的(de)老(lao)(lao)年(nian)(nian)人(ren)非常有害。

  總而(er)言(yan)之,老(lao)年人(ren)(ren)用(yong)藥必須備加慎(shen)重。做子女的(de)要多注意(yi)家中老(lao)人(ren)(ren)的(de)用(yong)藥情況(kuang),有意(yi)識地替老(lao)人(ren)(ren)把好用(yong)藥關,對老(lao)人(ren)(ren)所(suo)患疾病和(he)所(suo)用(yong)藥物(wu)要有所(suo)了解,并在飲食(shi)上(shang)注意(yi)相(xiang)應的(de)平衡和(he)補充。

 

本文(wen)來源:全(quan)民健康(kang)網 編輯(ji):wuya
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