藥物治療和非藥物治療結合可用于緩解疼痛、控制炎癥、延緩或者防止關節損傷，并促進關節功能的全面恢復。對于風濕性關節炎患者(zhe)來說，藥物治療是(shi)很(hen)重要(yao)的(de)，但如果處于恢復(fu)期，可(ke)能(neng)不需要(yao)使用藥物。

　　過去(qu)醫生(sheng)使用藥(yao)物(wu)較為保守，只是逐步增加(jia)劑量(liang)或添加(jia)新藥(yao)物(wu)。

      但是(shi)現在(zai)很多專家正在(zai)采用更(geng)為激進的(de)(de)治療(liao)方(fang)法，如在(zai)疾病(bing)早期(qi)就使(shi)(shi)用強效(xiao)藥物，治療(liao)時(shi)聯(lian)合使(shi)(shi)用藥物而不是(shi)使(shi)(shi)用一種藥物。同(tong)時(shi)，現已有(you)更(geng)為有(you)效(xiao)的(de)(de)治療(liao)藥物，而且(qie)已顯示藥物的(de)(de)聯(lian)合使(shi)(shi)用可改(gai)善長期(qi)治療(liao)效(xiao)果。對于關節(jie)損傷已經很嚴重且(qie)持續疼痛的(de)(de)女性患者，手術(shu)可能(neng)是(shi)最佳選擇(ze)。人(ren)造關節(jie)和(he)肌(ji)腱再造術(shu)可能(neng)恢(hui)復(fu)關節(jie)功能(neng)，從而大(da)大(da)改(gai)善生(sheng)活質量。

　　關節疼痛和炎癥治療

　　有(you)三類藥物可(ke)有(you)助(zhu)于風濕性關節(jie)(jie)炎(yan)癥狀的緩(huan)解(jie)，不過這些藥物不能影(ying)響關節(jie)(jie)炎(yan)發展的全過程。

　　 對乙酰氨基酚(泰諾和其他品牌)和處方止(zhi)痛藥可(ke)(ke)以緩解疼痛，但是對炎(yan)癥幾乎沒有(you)或者根本(ben)就沒有(you)作用(yong)。在關(guan)節炎(yan)復發時使用(yong)止(zhi)痛藥可(ke)(ke)能對患者有(you)所幫助。

　　抗炎(yan)藥(yao)物(wu)(wu) 非類抗炎(yan)藥(yao)物(wu)(wu)(NSAIDs)如布(bu)洛芬(Motrin)、萘普生(Aleve)和阿司匹(pi)林可緩解炎(yan)癥(zheng)并(bing)減(jian)輕疼痛，但(dan)是(shi)(shi)這(zhe)些(xie)藥(yao)物(wu)(wu)都會(hui)對胃(wei)產生副作(zuo)用(yong)(包括危險的(de))，長期(qi)使(shi)用(yong)尤(you)其(qi)如此。一種叫做二(er)型環(huan)氧抑制(zhi)劑(ji)的(de)新型NSAID藥(yao)物(wu)(wu)副作(zuo)用(yong)要(yao)少(shao)，但(dan)是(shi)(shi)這(zhe)類藥(yao)物(wu)(wu)因為可增加和風險，有(you)的(de)已(yi)被撤出(chu)市場。(科學家正在檢(jian)查(cha)其(qi)他的(de)二(er)型環(huan)氧酶(mei)抑制(zhi)劑(ji))。

　　類藥物(wu) 強的松和相關的類藥物(wu)可通(tong)過抑(yi)制免疫系統而(er)(er)緩解(jie)(jie)炎癥(zheng)。這類藥物(wu)能(neng)迅速有效緩解(jie)(jie)炎癥(zheng)，但不能(neng)改(gai)變疾病的發展進程。長時間使用(yong)可產生很多副作用(yong)，所以通(tong)常小劑量給予，而(er)(er)且給予時間應盡可能(neng)地短。

　　防止關節損害

　　最新發明的(de)一些藥物(wu)確實可改變(bian)風(feng)濕性關節炎的(de)發展過程(cheng)，因而(er)為(wei)人們帶來了希望(wang)。

　　改善病(bing)情(qing)抗(kang)風濕藥(yao)(yao)(DMARD) 大(da)多數風濕性關(guan)節炎患者可(ke)能(neng)盡早服(fu)用改善病(bing)情(qing)抗(kang)風濕藥(yao)(yao)(最常(chang)見的為甲氨碟呤(ling))，以減輕或停止關(guan)節損(sun)害。這些藥(yao)(yao)物在服(fu)用數周或數月后(hou)(hou)才開(kai)始發(fa)(fa)揮作(zuo)用，且在應用時(shi)必須嚴格(ge)監測以防止嚴重副作(zuo)用產(chan)生。DMARD可(ke)以和類藥(yao)(yao)物同時(shi)給予，因為在患者等待 DMARD療效發(fa)(fa)生期(qi)間，后(hou)(hou)者可(ke)以控(kong)制炎癥(zheng)并改善癥(zheng)狀。隨后(hou)(hou)類藥(yao)(yao)可(ke)以逐步停服(fu)。

　　生物(wu)反(fan)應調節(jie)劑(ji)(BRMs) 這一(yi)類(lei)新的(de)(de)(de)注(zhu)射(she)藥(yao)(yao)物(wu)通過干擾觸發(fa)炎癥(zheng)(人(ren)體正常(chang)免(mian)疫反(fan)應的(de)(de)(de)一(yi)部(bu)分)反(fan)應的(de)(de)(de)物(wu)質而(er)發(fa)揮作用(yong)。生物(wu)反(fan)應調節(jie)劑(ji)包括依那西普(etanercept)、infliximad(一(yi)種(zhong)單(dan)(dan)克(ke)隆抗(kang)(kang)(kang)體)、 adalimumab(一(yi)種(zhong)人(ren)源性單(dan)(dan)克(ke)隆抗(kang)(kang)(kang)體)和anakinra(白介(jie)素-1(IL-1)受體拮抗(kang)(kang)(kang)劑(ji))。這類(lei)藥(yao)(yao)物(wu)的(de)(de)(de)主(zhu)要缺點(dian)在于影響人(ren)體抗(kang)(kang)(kang)感染的(de)(de)(de)能力。現(xian)在還沒(mei)有完全清楚這類(lei)藥(yao)(yao)物(wu)的(de)(de)(de)長期作用(yong)。

　　蛋白-A免疫(yi)吸(xi)附劑 這種(zhong)治(zhi)療方法(fa)在過濾血液時，吸(xi)附并清除免疫(yi)物質(zhi)。美(mei)國食品藥品監督局已經批(pi)準(zhun)這種(zhong)方法(fa)用于對(dui)其他治(zhi)療方法(fa)沒(mei)有反(fan)應或不(bu)能忍(ren)受(shou)的風濕(shi)性關(guan)節(jie)炎患者。

　　非藥物方法

　　風濕性關節炎患者要想提高生活質量，必須學會怎樣控制癥狀，特別是學會在什么時候以何種方式鍛煉和休息。休息已經發炎的關節可以緩解炎癥，但是長期不活動可導致肌肉無力和關節活動能力喪失。了解怎樣調節關節活動可以使關節保持靈活有力并不會使用過當。理療醫生可告訴你怎樣進行鍛煉，并建議使用夾板和其他可以支撐并保持關節在休息時保持固定的器械。運動還可有助于防止骨質疏松，患有風濕性關節炎的女性很(hen)可(ke)能(neng)同時(shi)發生這種疾病。

　　其(qi)他(ta)非藥物方法(fa)也對這種(zhong)疾病有所幫助。針灸(jiu)醫(yi)生可(ke)告訴你怎樣(yang)在日(ri)常活(huo)動中保護自己的關節，并(bing)向你推(tui)薦可(ke)以使吃飯、書寫、抬舉物體(ti)或做其(qi)他(ta)家(jia)務(wu)更加輕松的工具。足病醫(yi)生可(ke)以為(wei)你做一個足部矯形器—一種(zhong)有助于將重新分配并(bing)改善足部功(gong)能(neng)的鞋墊。另(ling)外，像認(ren)知行為(wei)療(liao)法(fa)，生物反饋和控制等方法(fa)也可(ke)以使風濕(shi)性關節炎導致的關節功(gong)能(neng)喪(sang)失發(fa)生減少并(bing)緩解疼痛。