摘要：指肌無力癥狀突然加重，出現呼吸肌、吞咽肌進行性無力或麻痹，而危及生命者。肌無力危象：。膽堿能危象：。

　　 【概述】

　　 指(zhi)肌(ji)無(wu)力(li)癥狀突然加(jia)重(zhong)，出現呼(hu)吸(xi)肌(ji)、吞咽肌(ji)進行性無(wu)力(li)或(huo)麻痹(bi)，而危及生命者。

　　 【治療措施】

　　 肌無力危象：

　　 甲(jia)基硫酸新斯的明(ming)1-2mg肌注或(huo)0.5-1mg V.D,日總量(liang)6mg。

　　 膽堿能危象：

　　 立即(ji)停(ting)用抗膽堿酯酶藥(yao)，阿托品(pin)0.5-2mg V.D或(huo)(huo)肌(ji)注15-30分(fen)鐘可重復(fu)至(zhi)毒(du)蕈堿樣癥狀(zhuang)減輕(qing)或(huo)(huo)消失.對(dui)抗樣癥狀(zhuang),解磷定400-500mg加入5%葡萄糖或(huo)(huo)生理鹽(yan)水中(zhong)靜(jing)滴,直(zhi)至(zhi)肌(ji)肉松弛(chi)。

　　 反拗危象:

　　 停用一切(qie)抗(kang)膽堿酯酶藥至(zhi)少3天后從原藥量的(de)半量開始給藥,同時改用或并(bing)用激素。

　　 【臨床表現】

　　 根據誘發危象病因不同。而分為：

　　 1.肌無(wu)力危(wei)象：

　　 即新斯的明不足(zu)危(wei)象(xiang)，常因感染、創(chuang)傷、減量引(yin)起。呼(hu)吸肌麻痹、咳痰吞咽無力而(er)危(wei)及(ji)生(sheng)命(ming)。

　　 2.膽堿(jian)能危象：

　　 即新期的明(ming)過量危(wei)象。除上述肌無力危(wei)象外尚有乙酰膽堿蓄積過多癥狀：

　　 ①毒蕈堿樣中毒：惡心、嘔吐、、腹(fu)痛(tong)、瞳孔(kong)小(xiao)、多(duo)汗、流涎、氣(qi)管(guan)多(duo)、心率慢；

　　 ②樣中毒癥狀：肌肉震顫、痙攣、緊宿感；

　　 ③中樞神經癥狀：焦慮、失眠、精神錯亂抽搐等。

　　 3.反拗(ao)危象：

　　 難以(yi)區(qu)別危象性質(zhi)而又不能用停藥或(huo)加大(da)藥物劑(ji)量(liang)改善癥狀者，多在長期較大(da)劑(ji)量(liang)治療(liao)后發生。

　　輕者應避免過度勞累、受涼、感染、外傷和激怒等，不宜在烈日下過久，以防肌無力危象發生。肌無力危象發作時，應臥床休息，保持鎮靜和安靜，保持室內空氣通暢和新鮮，及時清除鼻腔及口腔內分泌物，保持呼吸道通暢[[編輯推薦：重癥肌無力的家庭應急處理]]