牙痛的五種類型 治療方法各不同
//hzlcwl.cn2012-08-14 15:34:50 來(lai)源:全民健康網
從中醫的方向出發,共分為五種類型,五種類型的牙痛的治療方法也各不相同,想知道中醫如何治療牙痛嗎?
牙齒本身病變可引起牙痛,其他的疾病也可引起牙痛發作,如三叉神經痛、心(xin)絞(jiao)痛(tong)等。出現牙(ya)痛(tong)病的病因病機(ji)為(wei)(wei)陽(yang)明(ming)積(ji)熱(re)上壅,火熱(re)上炎、濕(shi)聚(ju)熱(re)腐(fu),或(huo)(huo)腎(shen)氣不(bu)足,腎(shen)髓不(bu)充(chong)及先天稟賦薄弱和(he)外(wai)傷直接傷及牙(ya)齦(yin)牙(ya)齒,或(huo)(huo)長期(qi)恣食辛辣厚味,過食甜(tian)食又食后不(bu)漱口(kou),酸甘日蝕,日久積(ji)熱(re),內外(wai)合邪,結于陽(yang)明(ming)之絡,或(huo)(huo)素體陰虛(xu)(xu)又兼濕(shi)熱(re)內盛,虛(xu)(xu)火挾(xie)濕(shi)熱(re)上攻胃絡,偶觸風(feng)、寒、濕(shi)、熱(re)、蟲、外(wai)傷而發(fa)。我(wo)以(yi)寒熱(re)為(wei)(wei)綱,虛(xu)(xu)弱為(wei)(wei)本臨床概為(wei)(wei)五型(xing)治療每(mei)獲效果(guo)。
寒熱錯雜型
此型牙(ya)痛(tong)臨床特點為(wei)齒齦疼痛(tong),得寒得熱而(er)牙(ya)痛(tong)程度(du)無增重(zhong)或減輕。處(chu)方以小(xiao)續命(ming)湯(tang)化裁。方藥組成:桂(gui)枝(zhi)10克(ke)(ke)(ke)、白附子(zi)(久煎)10克(ke)(ke)(ke)、川芎10克(ke)(ke)(ke)、10克(ke)(ke)(ke)、人(ren)參10克(ke)(ke)(ke)、白芍(shao)10克(ke)(ke)(ke)、杏仁(去皮尖)10克(ke)(ke)(ke)、防風(feng)10克(ke)(ke)(ke)、黃芩(qin)(酒炒(chao))10克(ke)(ke)(ke)、防己10克(ke)(ke)(ke)、甘草10克(ke)(ke)(ke)。如口(kou)渴(ke)多飲(yin)、小(xiao)便黃、舌紅苔(tai)白或厚(hou)或微(wei)黃、脈數,則去人(ren)參用(yong)沙(sha)參,方中(zhong)黃芩(qin)、白芍(shao)用(yong)量增至40克(ke)(ke)(ke);若口(kou)不渴(ke)、苔(tai)白薄(bo)、小(xiao)便清(qing)長,則小(xiao)續命(ming)湯(tang)中(zhong)桂(gui)枝(zhi)、白附子(zi)、用(yong)量各(ge)增至13克(ke)(ke)(ke),而(er)黃芩(qin)、人(ren)參用(yong)量減至6克(ke)(ke)(ke)。
胃火型
該型牙痛臨(lin)床特點是牙齦紅(hong)腫而痛,口(kou)唇(chun)紅(hong)、喜冷(leng)食,舌質紅(hong)紫苔(tai)黃或(huo)白厚(hou),脈數。方用白虎湯化裁。方藥組成(cheng):石膏30克(ke)、知母20克(ke)、甘草5克(ke)、粳米10克(ke)。若大(da)便燥加(jia)當歸15克(ke)、川芎10克(ke)、連(lian)翹10克(ke),如便燥如羊(yang)屎則(ze)(ze)加(jia)大(da)黃、黃連(lian)、黃芩(qin)各15克(ke),若眉棱骨痛者(zhe)加(jia)白芷、柴(chai)胡、薄荷各12克(ke)。婦(fu)、幼及老年體弱者(zhe)則(ze)(ze)減量或(huo)慎用。
風邪型
本型牙痛(tong)臨床的(de)特征(zheng)是不畏冷熱而齒齦癢痛(tong),甚或(huo)難忍,舌紅苔(tai)白(bai)或(huo)微(wei)黃,脈浮或(huo)數(shu),方(fang)用歸(gui)芎散化裁。方(fang)藥組成:全當歸(gui)35克、川芎15克、白(bai)僵蠶30克、蟬蛻30克、防風10克、薄荷(后(hou)下)10克、連翹(qiao)10克;面白(bai)、唇白(bai)、舌淡(dan)紅、脈沉者去(qu)川芎、連翹(qiao)、薄荷,加黃芪50克;伴心(xin)悸怔忡則(ze)加30克。
腎虛型
該型牙(ya)痛的(de)臨床表現(xian)特(te)點是自覺(jue)牙(ya)齒松動或(huo)覺(jue)增(zeng)長而痛,或(huo)麻(ma)木不(bu)仁,小便清長或(huo)微黃,脈(mo)細或(huo)細數。方用知(zhi)柏(bo)地(di)黃湯(tang)化裁(cai)或(huo)七寶美髯丹化裁(cai)。方藥組成:知(zhi)母20克(ke)(ke)(ke)(ke)、黃柏(bo)(鹽(yan)水炒)20克(ke)(ke)(ke)(ke)、山茱萸(yu)20克(ke)(ke)(ke)(ke)、20克(ke)(ke)(ke)(ke)、丹皮5克(ke)(ke)(ke)(ke)、茯苓10克(ke)(ke)(ke)(ke)、澤瀉10克(ke)(ke)(ke)(ke)、熟地(di)黃50克(ke)(ke)(ke)(ke)、補骨脂(zhi)10克(ke)(ke)(ke)(ke)、制首烏(wu)30克(ke)(ke)(ke)(ke)、懷夕10克(ke)(ke)(ke)(ke);腰膝酸軟加(jia)菟絲子(zi)30克(ke)(ke)(ke)(ke)、杜仲(zhong)(鹽(yan)水炒)20克(ke)(ke)(ke)(ke),口渴咽干加(jia)枸(gou)杞子(zi)30克(ke)(ke)(ke)(ke)。
齲齒型
齲齒(chi)型牙(ya)痛的(de)(de)特點(dian)是初期(qi)無癥狀,僅表現牙(ya)齒(chi)組織(zhi)變(bian)白(bai),繼(ji)則逐漸變(bian)成黃褐色。后病變(bian)部位的(de)(de)牙(ya)齒(chi)組織(zhi)變(bian)軟脫失,壞成齲洞,常因食物進入齲洞受到刺激而疼痛。方用小續命湯化裁。偏寒者加細辛6克(ke)、偏熱重者加石膏20克(ke)。并用2%硼酸漱口,早(zao)、中、晚各1次。
治(zhi)療牙(ya)痛病(bing)不但要(yao)抓住齦(yin)為胃之(zhi)(zhi)絡,齒乃骨之(zhi)(zhi)余(yu)這(zhe)兩大生(sheng)理(li)聯系,分清內外(wai)因,側重(zhong)運用(yong)溫、清、補、瀉、發散等法,還應(ying)重(zhong)視經絡受侵害致使牙(ya)痛。掌握正確的(de)漱口方法,避免過多(duo)的(de)糖、辛辣厚味的(de)攝入及(ji)殘留(liu)物對口腔(qiang)牙(ya)齒的(de)損害,養成良(liang)好(hao)的(de)營(ying)養衛(wei)生(sheng)習(xi)慣對該病(bing)的(de)防治(zhi)尤為重(zhong)要(yao)。
牙(ya)痛的(de)(de)這五種類型都是由于內(nei)部的(de)(de)原因而導致的(de)(de)外部后(hou)果,所以主張從內(nei)調理,那么牙(ya)痛就自然會好了。