腰椎間盤突出是西醫的診斷病名。中醫學典籍中無腰椎間盤突出癥之名，根據該病的臨床表現，可歸于“”、“腰腿痛”、“痹癥”等范疇。而是把該癥統歸于“腰痛”、“腰腿痛”這一范疇。

　　(1)腰椎(zhui)間盤(pan)(pan)退行性改(gai)(gai)變 ：在(zai)正常情(qing)況(kuang)下，椎(zhui)間盤(pan)(pan)經常受體重的(de)(de)壓迫，加上(shang)腰部(bu)(bu)又經常進行屈曲、后伸等活(huo)動，更易造成椎(zhui)問盤(pan)(pan)較大(da)的(de)(de)擠壓和(he)磨(mo)損，尤其是下腰部(bu)(bu)的(de)(de)椎(zhui)間盤(pan)(pan)，從而產生一系列的(de)(de)退行性改(gai)(gai)變。

　　(2)外力作(zuo)(zuo)(zuo)用(yong)  有(you)些人(ren)在日常(chang)生(sheng)活和工作(zuo)(zuo)(zuo)中，往往存在長期腰部用(yong)力不當、過度(du)用(yong)力、姿勢或的(de)不正確等情況。例如裝卸工作(zuo)(zuo)(zuo)人(ren)員長期彎腰提舉重物(wu)，駕駛(shi)員長期處于坐位和顛(dian)策狀態。這些長期反復(fu)的(de)外力造成的(de)輕微(wei)損(sun)傷。日積(ji)月累地(di)作(zuo)(zuo)(zuo)用(yong)于椎問盤，加重了退變的(de)程度(du)。

　　(3)椎間(jian)盤自身解(jie)剖(pou)因素的弱點

　　①椎間盤在(zai)之后(hou)逐(zhu)漸缺乏血液循環．修復能(neng)力也較(jiao)差(cha)，尤其是在(zai)上述(shu)退變(bian)產生后(hou)，修復能(neng)力更顯得有些無能(neng)為(wei)力。

　　②椎問(wen)盤后外側的纖維(wei)環較為薄(bo)弱，而后縱(zong)韌帶在腰5、骶1平面時，寬(kuan)度顯著減少，對纖維(wei)環的加強作用明顯減弱。

　　(4)誘發因(yin)素．

　　①突(tu)然(ran)負重或閃腰(yao)：突(tu)然(ran)的腰(yao)部負荷增加，尤其是快速彎腰(yao)、側屈或旋(xuan)轉，是形成(cheng)纖維環破(po)裂的主要原因。

　　②腰部外傷：在暴力較強、未引起骨折脫(tuo)位時，有可(ke)能使已退變的髓核突出。此外，進行腰穿(chuan)檢查或(huo)腰麻后(hou)也(ye)有可(ke)能產生(sheng)椎間(jian)盤突出。

　　③姿勢不當：起(qi)(qi)床(chuang)、起(qi)(qi)立等日(ri)常生活和某些工作(zuo)中，若腰(yao)部處(chu)于屈曲位時，突(tu)然給予一個外加(jia)的旋轉動作(zuo)，則易誘發髓核突(tu)出。

　　④腹壓增高：腹壓與(yu)推間盤(pan)突(tu)(tu)出(chu)有一定的關系，有時(shi)甚至在劇烈、打(da)噴嚏、大便秘結、用力屏氣時(shi)也可(ke)發(fa)生髓核突(tu)(tu)出(chu)。

　　⑤受寒受濕：寒冷或潮濕可引起小血管收縮、肌肉痙攣，使推間盤的增加，也可能造成退變的推間盤破裂。

　　溫馨提示：坐姿與腰椎間盤突出

　　在許多時候(hou)，人(ren)的(de)坐姿(zi)并不(bu)完全取決于人(ren)的(de)本身，坐具(ju)對(dui)坐姿(zi)的(de)正確與否也起到一定的(de)作(zuo)用。坐具(ju)不(bu)合適，同樣也可以引起腰(yao)痛。

　　坐凳子時，因無靠背，人們或自然彎腰坐著，或直腰坐著，可使腰椎保持自然屈曲狀態，腰肌相對處于松弛狀態，此時腰椎的穩定由腰椎周圍的韌帶維持，久坐后腰椎周圍韌帶易發生勞損；直腰坐時，腰肌處于收縮狀態，久坐后腰背肌持續收縮，易發生勞損，以上兩種情況都可產生腰痛。老年人和有腰椎間盤突出癥病史患者的腰背肌肉，韌帶彈性及耐力較差，有不同程度的退變或損傷，不合適坐凳子，尤其不合適坐太低的凳子。青壯年則由于肌肉、韌帶的彈性及耐力良好，較適合坐凳子。
 
　　椅(yi)子由于有(you)靠背(bei)，可(ke)以承擔軀(qu)體的(de)(de)部分重(zhong)力，使腰背(bei)肌肉處(chu)于相(xiang)對松弛的(de)(de)狀態(tai)，同時也不加重(zhong)腰椎周圍韌帶的(de)(de)負擔，可(ke)減少勞損(sun)機(ji)會。坐(zuo)椅(yi)子時，應注(zhu)意(yi)盡量(liang)(liang)將腰背(bei)部貼緊(jin)椅(yi)背(bei)，工作時，應將椅(yi)子盡量(liang)(liang)拉向(xiang)桌子，縮短桌椅(yi)間的(de)(de)距(ju)離。

　　既然坐具與腰椎間盤突出癥有一定關系，那么什么樣的坐具更合適呢？有人做過這方面的研究表明：腰背部休息時的角度和腰部有無支撐物依托，對椎間盤壓力有著直接關系。即由直角狀態的坐姿改為向后傾斜120度時，可以使椎間盤內壓力明顯降低，此時再于腰部加3CM厚之依托物，可使椎間盤內壓力進一步降低，如將此支撐物加大至5CM厚時，則椎間盤內壓力可降低至-0.3Mpa。因此，較為合適的坐具要求高低適中，并有一定傾角的靠背，如在腰部有3-5CM厚的依托物則更佳。此姿勢適合汽車駕駛員的坐姿。

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