咽炎的診斷
//hzlcwl.cn2009-10-12 15:07:54 來源:全民(min)健康網
咽部慢性充血,加重。呈暗紅色,或樹枝狀充血;咽后壁淋巴濾泡增生,或咽側索腫大;咽粘膜增生肥厚,或干燥、萎縮、變薄,有附著,全身性疾病的局部表現,如、、大便長期秘結、、支氣管炎、哮喘、肝臟病變、糖尿病及慢性腎炎等皆為診斷標準
1。 西醫診斷標準:
(l)病史:常有急性咽炎反(fan)復發作(zuo)史(shi),或因鼻(bi)病長期張(zhang)口呼吸及(ji)煙(yan)酒過度、壞(huai)境空氣干燥、粉塵和刺激性(xing)氣體污染等(deng)。
(2)癥(zheng)(zheng)狀:咽部不適,或疼、或癢、或干(gan)燥感(gan)、灼熱感(gan)、煙熏感(gan)、異物(wu)感(gan)等;刺激性,晨起用力(li)咳出分泌物(wu),甚(shen)或作嘔。病(bing)程2個月以(yi)上,常(chang)因(yin)受涼、、疲勞(lao)、多言等原因(yin)致(zhi)癥(zheng)(zheng)狀
(3)檢查:咽(yan)(yan)部慢性充血(xue),加(jia)重(zhong)。呈暗(an)紅色,或(huo)樹枝狀充血(xue);咽(yan)(yan)后壁(bi)淋(lin)巴(ba)濾(lv)泡增(zeng)生(sheng),或(huo)咽(yan)(yan)側索腫(zhong)大;咽(yan)(yan)粘膜增(zeng)生(sheng)肥厚,或(huo)干燥、萎縮(suo)、變薄,有分泌(mi)物附(fu)著.具各上述癥(zheng)狀及1項(xiang) 或(huo)1項(xiang)以上檢查所見(jian),即(ji)可診(zhen)斷。
2。中醫辨證:
虛火上炎證,肺(fei)脾氣虛證,痰熱證,痰瘀互阻證
咽(yan)(yan)的急性(xing)發炎 ,跟扁(bian)桃(tao)體急性(xing)發炎很(hen)相似。咽(yan)(yan)炎及(ji)扁(bian)桃(tao)體炎都可(ke)由同(tong)一種細菌(jun)及(ji)病毒所引起,但咽(yan)(yan)炎的癥(zheng)狀沒有(you)扁(bian)桃(tao)體那么嚴重(zhong)。有(you)些(xie)醫學人士(shi)把這兩種疾(ji)病簡稱之(zhi)為急性(xing)咽(yan)(yan)喉炎。
慢(man)性(xing)咽炎為(wei)慢(man)性(xing)感染(ran)所引(yin)起(qi)的彌漫(man)性(xing)咽部病變(bian),主(zhu)要是咽部粘膜炎癥(zheng)。多發(fa)(fa)于成年人,在城市居(ju)民(min)中發(fa)(fa)病率占(zhan)咽喉疾病的10%至20%左(zuo)右。因(yin)其病程長,癥(zheng)狀頑固,短期難見(jian)顯效,故不易(yi)治愈。其主(zhu)要病因(yin)大致(zhi)如下:
1、 急性咽炎反復發作未能徹底治愈而轉成慢性,長期粉塵或有害氣體刺激、煙酒過度或其它不良生活習慣、鼻竇炎分泌物(wu)刺激、過敏體(ti)(ti)質或身體(ti)(ti)抵抗力減低(di)等。
2 、 慢性(xing)咽(yan)炎(yan)也可以是某些全身性(xing)疾病的局部(bu)表現(xian),如貧血、消化不良、大便(bian)長期秘結、心(xin)臟病、支(zhi)氣管炎(yan)、哮喘、肝(gan)臟病變、糖尿病及慢性(xing)腎炎(yan)等。
3、 職業因素。主要多發于嗓音工作者,如:教師、演員等。因長期多語言和演唱,可刺激咽部,引起慢性充血而致病。慢性咽炎自診要點: 癥狀多樣,咽部不適,有異物感,痰粘滯感,總感到咽部有咽不下又吐不出的東西,堵塞、發脹、灼熱、干燥、發癢、刺激咳嗽、微有咽痛等。常以咳嗽來清除分泌物,特別在早晨用力咳嗽消除咽部分泌物時,癥狀有短暫緩解。由于食道或下咽部的癌癥早期也會有類似的癥狀,因此發現以上癥狀之后應到醫院做詳細的檢查,方能確診。
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