概述：

      （hemolytic disease of the newborn）是危害新生(sheng)寶寶健康的一大殺手，通常是指由(you)于母(mu)嬰血(xue)型不(bu)合，母(mu)血(xue)中(zhong)抗(kang)體進入新生(sheng)兒(er)的血(xue)液循(xun)環并進而(er)破壞新生(sheng)兒(er)的紅細(xi)胞，導致發生(sheng)溶(rong)血(xue)性(xing)的一類(lei)疾病(bing)。臨床上(shang)主要表現(xian)為皮膚黃(huang)疸，嚴重的出生(sheng)時就有(you)明(ming)顯的水腫、貧血(xue)。

 　一、產前診斷(duan)：對既(ji)往不明原(yuan)因的、及曾分娩(mian)重度(du)黃疸兒(er)的孕婦均應(ying)進行產前檢查(cha)。

　　1、血型及血型抗體測定：先查孕婦，再查丈夫血型，如夫妻Rh血型不合成或有可能引起ABO溶血可能的ABO血型不合時，則應檢測孕婦血型抗體，必要時再做特殊性抗體。如連續檢查發現效價明顯上升，提示胎兒常受累，如妊娠后期效價明顯下降，提示胎兒已有嚴重溶血。
　　2、檢查：測定羊水膽(dan)紅素水平，估計胎兒(er)溶血程度(du)。

　　3、B型超聲檢查(cha)：了解(jie)胎(tai)兒有無水腫(zhong)。

　　二、出生(sheng)后(hou)診斷：

　　1、新生兒溶血檢(jian)查：外圍紅細胞、血紅蛋白(bai)下降(jiang)，網織細胞及(ji)有核(he)紅細胞增(zeng)高(gao)，血清膽(dan)紅素(su)增(zeng)高(gao)，其(qi)中以未結合膽(dan)紅素(su)為主。

　　2、新(xin)生兒血型(xing)(xing)及血型(xing)(xing)抗體檢(jian)查：A、新(xin)生兒血型(xing)(xing)檢(jian)查；B、新(xin)生兒血型(xing)(xing)抗體檢(jian)查；C、新(xin)生兒紅細胞(bao)致敏檢(jian)查。

　　3、檢查(cha)母親血中有(you)無抗體存在(zai)：具有(you)參(can)考價值。

　　輔助檢(jian)驗： 血(xue)(xue)清(qing)膽(dan)紅素濃度上升每日(ri)超過(guo)85μmol/L（5mg/dl）；Rh溶(rong)血(xue)(xue)早期常每小時超過(guo)8.5μmol/L（0.5mg/dl）。足月兒血(xue)(xue)清(qing)膽(dan)紅素＞205μmol/L（12mg/dl），未成熟兒＞257μmol/L（15mg/dl）；結合膽(dan)紅素過(guo)高，超過(guo)26~34μmol/L（1.5~2.0mg/dl）。

[[編輯推薦：什么是新生兒溶血？]]