嬰兒癲癇發作與母親等危險因素有關
//hzlcwl.cn2009-11-12 13:35:27 來源(yuan):全民健康網
嬰兒期是癲癇發病率較(jiao)高(gao)的一個年齡段,多(duo)數為癥(zheng)狀性(xing)或隱源性(xing)癲癇,對于(yu)它的病因(yin)醫學界一直在(zai)做(zuo)著不懈的探索(suo)與研究。而在(zai) 《兒(er)童神(shen)經病學雜志》刊載(zai)的研究顯示,新(xin)生兒(er)癲癇發作與某(mou)些家族、母親(qin)及新(xin)生兒(er)方面的危險因(yin)素有關。
意大利羅馬E. Litta發育性(xing)殘(can)疾康復(fu)中(zhong)心的Carla Arpino博士及同事對(dui)100例生后1周(zhou)內(nei)發生癲癇的新(xin)(xin)生兒進行了(le)病例對(dui)照研究(jiu),對(dui)照組為隨機(ji)選取的204名(ming)健康新(xin)(xin)生兒。
癲(dian)(dian)癇(xian)(xian)組(zu)71%的新(xin)生兒發(fa)(fa)生一種類(lei)型(xing)(xing)以上(shang)的癲(dian)(dian)癇(xian)(xian)發(fa)(fa)作,最(zui)常見類(lei)型(xing)(xing)是(shi)強(qiang)直(zhi)性(xing)癲(dian)(dian)癇(xian)(xian)發(fa)(fa)作(29%),其次為多灶性(xing)陣(zhen)攣(luan)性(xing)癲(dian)(dian)癇(xian)(xian)發(fa)(fa)作(13%)、灶性(xing)陣(zhen)攣(luan)性(xing)癲(dian)(dian)癇(xian)(xian)發(fa)(fa)作(9%)和肌陣(zhen)攣(luan)性(xing)癲(dian)(dian)癇(xian)(xian)發(fa)(fa)作(5%)。
新生兒(er)癲(dian)(dian)癇(xian)最常見的病(bing)因(yin)為(wei)缺(que)氧缺(que)血性(xing)腦病(bing)。4名患兒(er)的一級(ji)親(qin)屬有癲(dian)(dian)癇(xian)病(bing)史,對照組為(wei)0。新生兒(er)癲(dian)(dian)癇(xian)的母(mu)體危(wei)險(xian)因(yin)素(su)包括(kuo)母(mu)親(qin)懷孕前2年內患病(bing)(優勢(shi)比OR =6.1)、孕期超(chao)重>14kg(OR = 26.9)、胎(tai)盤病(bing)理因(yin)素(su)(OR = 16.6)和(he)先兆子癇(xian)(OR = 5.1)。
新生兒(er)危險因素包括低出(chu)生(OR = 11.1)、小(xiao)于孕(yun)齡兒(er)(OR = 20.6)和生后前3天(tian)黃疸(OR = 11.7)。癲(dian)癇(xian)組37%病例需行,對照組為(wei)0。
作(zuo)者指出(chu),新生兒(er)癲(dian)癇(xian)的引發途徑看來(lai)始于(yu)(yu)出(chu)生前,但是否存(cun)在家族、母體和新生兒(er)危險因素的作(zuo)用(yong)還(huan)有待確定。至(zhi)于(yu)(yu)去除何種特異(yi)性危險因素可降低新生兒(er)癲(dian)癇(xian)的發生率,尚需進行深入研究。
那么該怎(zen)樣做來盡量預防嬰兒癲癇呢?這事要從媽媽抓起。
孕婦產前要注意健康,減少污染、疾病及營養缺乏等對胎兒的不良影響。圍產期要注意小兒免受缺氧、產傷及感染的危害;對嬰兒的高熱驚厥要給予足夠重視。
預防驚厥(jue)性腦(nao)損傷,對能引起智力(li)和精(jing)神殘疾的(de)一(yi)些(xie)嚴重遺傳代謝(xie)病(bing)進行產前或新生兒篩選檢查,以(yi)決定是否(fou)需要中止(zhi)妊娠和早期(qi)進行康(kang)復治療。
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