哮喘病西醫治療

1．糖皮質激素 吸入激素是控制哮喘長期穩定的最基本的治療，是哮喘的第一線的藥物治療。吸入激素通過其分子結構上增加了酯性基團，使局部抗炎效價明顯增加，作用于呼吸道局部，所用劑量較小，藥物進入血液循環后在肝臟迅速被滅活，全身性不良反應少。主要的不良反應是口咽不適、口咽炎、聲音嘶啞或口咽念珠菌感染，噴藥后用清水漱口可減輕局部反應。使用不同的吸入劑型或藥物時口咽炎的發生率有一定的差別。通常停用4—7天后口咽炎能自然恢復。常用的吸入激素有二丙酸培氯米松（Beclomethasone Dipropionate）、布地奈德（Budesonide）、氟尼縮松(Flunisolide)和曲安縮松(Triamcinolone Acetonide)等。近年已發展了一些新的活性更強的吸入激素，如氟替卡松(Fluticasone)等。其作用增強2倍，副作用少。借助MDI、干粉劑或持續霧化吸入。起效緩慢，需長期規律吸入一周以上才開始有效，最佳作用需要連續應用3個月以上才能達到。根據哮喘病情吸入劑量一般200～1200μg/d。 口服或靜脈用激素是中重度哮喘發作的重要治療藥物。按照病情需要選用合適的劑量和療程（見表1），癥狀緩解后逐漸減量和停用，序貫應用吸入激素。 2．白三烯調節劑包括白三烯受體拮抗劑和合成抑制劑（5-脂氧抑制劑）。目前能成功應用于臨床的半胱氨酰白三烯受體拮抗劑有扎魯斯特(Zafirlukast 20mg每日兩次)和孟魯斯特(Montelukast10 mg每天一次) ，不僅能緩解哮喘癥狀，且能減輕氣道炎癥，具有一定的臨床療效，可以用于不能使用激素的患者或者聯合用藥。主要不良反應是胃腸道癥狀，通常較輕微，少數有皮疹，血管性水腫，轉氨酶升高，停藥后可恢復正常。 3. 脫敏治療：也稱變應原疫苗治療，是哮喘的重要治療方法之一，其療效已經在鼻炎合并哮喘的患者中所證實。臨床上主要針對塵螨和各種花粉進行脫敏治療。研究證實該療法能改變哮喘的自然進程并可在停止治療后維持數年的療效。近年來，許多學者主張舌下脫敏治療，由于舌下脫敏治療避免了反復注射的麻煩和痛苦，因此特別適合兒童。但需要更多的研究來比較舌下脫敏治療是否和注射脫敏治療具有同樣的療效。詳細資料可參閱擴展閱讀1. 4.抗-IgE單克隆抗體:是一種針對人類IgE的重組單克隆抗體（商品名Xoalir），在治療過敏性鼻炎和哮喘中已經取得了顯著療效。2003年5月正式獲FDA批準上市。Xoalir在治療中-重度哮喘病和季節性和常年性過敏性鼻炎均有效，已知Xoalir可以降低血清游離IgE水平，低調節周圍血嗜堿細胞的IgE受體,可顯著降低鼻部和支氣管的嗜酸細胞、肥大細胞、以及T細胞和B細胞的數目。研究表明，對已經吸入高劑量激素仍然不能控制的哮喘病患者，Xoalir有顯著的益處。臨床資料提示，Xoalir可以改善伴有持續性過敏性鼻炎的哮喘病患者的喘息癥狀、提高生命質量和控制急性發作，對Xoalir療效好的往往是在那些更嚴重的哮喘病患者中。Xoalir抗炎治療機制與抑制IgE有關。Xolair的臨床劑量是125 mg～375 mg，皮射，每2～4周一次。該藥可同時改善CARAS的上呼吸道和下呼吸道的癥狀。 5.抗組胺藥物：由于過敏性鼻炎-哮喘綜合癥為過敏性疾病，一旦確診就應該盡早給予抗組胺藥物。有效地控制過敏性鼻炎可以避免大多數哮喘發作或避免哮喘加重，因此使用抗組胺藥物治療過敏性鼻炎對改善哮喘病的預后具有重要意義。抗組胺藥物的普通劑量即可有效治療過敏性鼻炎來預防哮喘發作，加倍劑量可改善并發的哮喘癥狀。給予抗組胺藥加治療過敏性鼻炎-哮喘綜合癥在改善癥狀的同時，更可改善哮喘癥狀、提高PEF和減少支氣管擴張劑的用量。在兒童(tong)，上呼吸(xi)道(dao)感染和(he)哮喘加重能被連續(xu)的抗組胺(an)藥(yao)治(zhi)療(liao)所控制(zhi)(zhi)。在過敏性體質(zhi)(zhi)兒童(tong)早期(qi)治(zhi)療(liao)(Early Treatment of the Atopic Child ETAC)的研究(jiu)中發現(xian)，連續(xu)抗組胺(an)藥(yao)治(zhi)療(liao)可降(jiang)低(di)哮喘病(bing)的發病(bing)率。 6.色(se)苷酸(suan)鈉 是一種非皮質(zhi)(zhi)激(ji)素抗炎(yan)藥(yao)物。作用機制(zhi)(zhi)尚未(wei)完全(quan)闡明，能夠穩(wen)定(ding)肥(fei)大細(xi)胞(bao)膜，抑制(zhi)(zhi)介(jie)質(zhi)(zhi)釋放，對其他炎(yan)癥細(xi)胞(bao)釋放介(jie)質(zhi)(zhi)亦有一定(ding)的抑制(zhi)(zhi)作用。目(mu)前臨床使用較少。

哮喘病中醫治療

三(san)(san)期(qi)(qi)(qi)(qi)療(liao)(liao)(liao)法(fa)(fa)(fa)：“三(san)(san)期(qi)(qi)(qi)(qi)療(liao)(liao)(liao)法(fa)(fa)(fa)”是(shi)一種(zhong)中(zhong)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)法(fa)(fa)(fa)，是(shi)由知名治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)哮喘(chuan)(chuan)中(zhong)醫(yi)(yi)陳德智先生(sheng)(sheng)經(jing)(jing)過(guo)(guo)(guo)20年(nian)的(de)(de)(de)哮喘(chuan)(chuan)病(bing)(bing)臨(lin)床治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)實踐總結出(chu)(chu)的(de)(de)(de)治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)方(fang)(fang)(fang)法(fa)(fa)(fa)。目(mu)的(de)(de)(de)是(shi)為了以(yi)中(zhong)國傳統醫(yi)(yi)藥(yao)對于哮喘(chuan)(chuan)病(bing)(bing)進行醫(yi)(yi)治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)，通過(guo)(guo)(guo)標(biao)本(ben)兼治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)、固(gu)本(ben)培元(yuan)，從而本(ben)質上解(jie)決(jue)哮喘(chuan)(chuan)病(bing)(bing)頻頻復發(fa)的(de)(de)(de)難(nan)題。 中(zhong)醫(yi)(yi)認為“久病(bing)(bing)無(wu)(wu)速(su)治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)之(zhi)(zhi)(zhi)法(fa)(fa)(fa)，虛(xu)癥無(wu)(wu)速(su)補(bu)之(zhi)(zhi)(zhi)法(fa)(fa)(fa)”，治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)病(bing)(bing)應遵循“急者治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)其(qi)標(biao)，緩(huan)者治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)其(qi)本(ben)，標(biao)本(ben)同(tong)治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)”的(de)(de)(de)原(yuan)理(li)(li)。多年(nian)的(de)(de)(de)臨(lin)床實踐也告(gao)訴(su)我，“頭痛(tong)醫(yi)(yi)頭，腳痛(tong)醫(yi)(yi)腳”只治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)其(qi)標(biao)的(de)(de)(de)方(fang)(fang)(fang)法(fa)(fa)(fa)是(shi)無(wu)(wu)法(fa)(fa)(fa)治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)愈哮喘(chuan)(chuan)的(de)(de)(de)。 “三(san)(san)期(qi)(qi)(qi)(qi)療(liao)(liao)(liao)法(fa)(fa)(fa)”使(shi)用的(de)(de)(de)中(zhong)藥(yao)成(cheng)分：太(tai)子參(can)(can)、冬蟲夏草、浙貝母、粉(fen)、檳榔、甘草 “三(san)(san)期(qi)(qi)(qi)(qi)療(liao)(liao)(liao)法(fa)(fa)(fa)”的(de)(de)(de)治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)方(fang)(fang)(fang)法(fa)(fa)(fa)為： 1.過(guo)(guo)(guo)渡適應期(qi)(qi)(qi)(qi)患者初次接(jie)診。病(bing)(bing)人(ren)因(yin)天氣(qi)等(deng)外(wai)在(zai)因(yin)素(su)誘發(fa)，引起、咳喘(chuan)(chuan)、痰(tan)多、汗(han)(han)多等(deng)癥狀，甚至因(yin)喘(chuan)(chuan)而危及(ji)生(sheng)(sheng)命，是(shi)為哮喘(chuan)(chuan)急性(xing)發(fa)作期(qi)(qi)(qi)(qi)。 該期(qi)(qi)(qi)(qi)的(de)(de)(de)治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)應以(yi)中(zhong)藥(yao)為主藥(yao)，輔(fu)以(yi)常(chang)(chang)規西藥(yao)治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)，比如(ru)消炎(yan)、擴張支氣(qi)管等(deng)。待(dai)哮喘(chuan)(chuan)癥狀逐(zhu)步(bu)穩定下來(lai)之(zhi)(zhi)(zhi)后，開始(shi)逐(zhu)步(bu)減少以(yi)致(zhi)停掉(diao)西藥(yao)的(de)(de)(de)用量(liang)(liang)（但不能驟然停掉(diao)西藥(yao)）。經(jing)(jing)過(guo)(guo)(guo)1-2個月(yue)(yue)的(de)(de)(de)治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)后，哮喘(chuan)(chuan)一派癥狀消失(shi)(shi)或(huo)基本(ben)消失(shi)(shi)。 2.治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)緩(huan)解(jie)期(qi)(qi)(qi)(qi)許多病(bing)(bing)友在(zai)基本(ben)癥狀消失(shi)(shi)后，就以(yi)為哮喘(chuan)(chuan)治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)愈了，這種(zhong)觀點是(shi)不正確的(de)(de)(de)。經(jing)(jing)過(guo)(guo)(guo)前(qian)期(qi)(qi)(qi)(qi)的(de)(de)(de)治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)之(zhi)(zhi)(zhi)后還應繼續服用中(zhong)藥(yao)復方(fang)(fang)(fang)太(tai)子參(can)(can)止咳益(yi)氣(qi)散1-2個月(yue)(yue)，直至汗(han)(han)液正常(chang)(chang)。具體來(lai)說(shuo)就是(shi)無(wu)(wu)現(xian)象，日間無(wu)(wu)劇烈運(yun)動時不會(hui)(hui)出(chu)(chu)現(xian)大量(liang)(liang)汗(han)(han)液。 部分體質較弱、哮喘(chuan)(chuan)病(bing)(bing)史長的(de)(de)(de)病(bing)(bing)友在(zai)本(ben)期(qi)(qi)(qi)(qi)的(de)(de)(de)治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)中(zhong)，除(chu)了中(zhong)藥(yao)之(zhi)(zhi)(zhi)外(wai)，還應輔(fu)以(yi)少量(liang)(liang)的(de)(de)(de)西藥(yao)，如(ru)茶堿類藥(yao)物及(ji)抗炎(yan)藥(yao)等(deng)。 3.鞏固(gu)根治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)期(qi)(qi)(qi)(qi)久病(bing)(bing)則虛(xu)，虛(xu)無(wu)(wu)速(su)補(bu)之(zhi)(zhi)(zhi)法(fa)(fa)(fa)。因(yin)此，在(zai)經(jing)(jing)過(guo)(guo)(guo)3-4個月(yue)(yue)的(de)(de)(de)治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)之(zhi)(zhi)(zhi)后應繼續服用中(zhong)藥(yao)復方(fang)(fang)(fang)太(tai)子參(can)(can)止咳益(yi)氣(qi)散1-2個月(yue)(yue)。藥(yao)方(fang)(fang)(fang)中(zhong)的(de)(de)(de)太(tai)子參(can)(can)含有豐(feng)富的(de)(de)(de)和(he)微量(liang)(liang)元(yuan)素(su)，是(shi)理(li)(li)想的(de)(de)(de)補(bu)虛(xu)和(he)補(bu)氣(qi)的(de)(de)(de)藥(yao)材(cai)，以(yi)進一步(bu)增強肌體免(mian)疫力(li)。 經(jing)(jing)過(guo)(guo)(guo)該期(qi)(qi)(qi)(qi)的(de)(de)(de)治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)之(zhi)(zhi)(zhi)后，病(bing)(bing)人(ren)體質會(hui)(hui)較前(qian)增強，在(zai)天氣(qi)突(tu)變等(deng)外(wai)在(zai)因(yin)素(su)的(de)(de)(de)影響下也不會(hui)(hui)像以(yi)前(qian)那樣易于了。

哮喘病民間偏方

葡萄(tao)泡(pao)治哮喘(chuan) 葡萄(tao)500克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)，什么品種的都行，蜂蜜(mi)(mi)500克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)。將(jiang)葡萄(tao)泡(pao)在蜂蜜(mi)(mi)里，裝瓶泡(pao)2-4天(tian)(tian)后便可(ke)食(shi)，每(mei)天(tian)(tian)3次(ci)(ci)(ci)，每(mei)次(ci)(ci)(ci)3-4小匙。 糖治哮喘(chuan) 取糠心(xin)（即開(kai)花籽后）的蘿卜(bu)一(yi)個(ge)，洗凈(jing)去皮取瓤，放(fang)入(ru)(ru)(ru)(ru)砂鍋(guo)內熬(ao)煎15-20分鐘后將(jiang)湯潷出，加(jia)30克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)，撐拌(ban)溶(rong)解(jie)(jie)后趁(chen)熱喝下，早晚(wan)各(ge)一(yi)次(ci)(ci)(ci)，連(lian)服(fu)三日，即可(ke)潤肺(fei)(fei)止(zhi)咳，又可(ke)緩(huan)解(jie)(jie)因氣管痙攣所(suo)引起(qi)的哮喘(chuan)疾患(huan)。 注：每(mei)次(ci)(ci)(ci)熬(ao)制，需用(yong)(yong)一(yi)個(ge)新(xin)蘿卜(bu)瓤。 “核麻(ma)蜜(mi)(mi)”治哮喘(chuan)病 取仁250克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)，100克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)（上(shang)鍋(guo)微炒），將(jiang)核桃(tao)(tao)仁搗(dao)碎，再取蜂蜜(mi)(mi)一(yi)飯(fan)(fan)勺(shao)，水(shui)兩飯(fan)(fan)勺(shao)，在爐火(huo)上(shang)煮沸(fei)，趁(chen)熱倒(dao)入(ru)(ru)(ru)(ru)搗(dao)碎的核桃(tao)(tao)仁和(he)黑芝麻(ma)，用(yong)(yong)筷子(zi)攪拌(ban)均(jun)勻，放(fang)在籠屜上(shang)蒸20分鐘即可(ke)。每(mei)天(tian)(tian)早晚(wan)各(ge)兩湯勺(shao)。 豆(dou)腐 豆(dou)腐500克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)，麥芽(ya)糖100克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)，生(sheng)蘿卜(bu)汁1杯(bei)，混(hun)合煮開(kai)，為1日量(liang)，分早晚(wan)2次(ci)(ci)(ci)。此(ci)(ci)食(shi)療(liao)(liao)(liao)方對肺(fei)(fei)熱型的哮喘(chuan)病十分有(you)效。 杏仁 杏仁5克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)，6克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)，豆(dou)腐100克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)，混(hun)合加(jia)水(shui)煮1小時，去渣，吃豆(dou)腐喝湯。每(mei)天(tian)(tian)或隔天(tian)(tian)1服(fu)。此(ci)(ci)食(shi)療(liao)(liao)(liao)方對哮喘(chuan)病人也很有(you)效。 鮮嫩絲(si)瓜5個(ge)切碎，水(shui)煎去渣后給予口服(fu)；或用(yong)(yong)絲(si)瓜藤汁，每(mei)次(ci)(ci)(ci)口服(fu)30毫(hao)升，1日服(fu)3次(ci)(ci)(ci)，方法為取絲(si)瓜藤離地(di)面(mian)3～4尺處(chu)剪(jian)斷(duan)，斷(duan)端插入(ru)(ru)(ru)(ru)瓶中，鮮汁滴入(ru)(ru)(ru)(ru)瓶內，一(yi)天(tian)(tian)可(ke)集液汁500毫(hao)升。 干胎盤(pan) 將(jiang)干胎盤(pan)1只和(he)干地(di)龍100條共(gong)研細末，裝入(ru)(ru)(ru)(ru)空心(xin)膠(jiao)囊(nang)中備用(yong)(yong)，每(mei)次(ci)(ci)(ci)口服(fu)5～8粒，每(mei)天(tian)(tian)3次(ci)(ci)(ci)，空腹溫開(kai)水(shui)送下，10天(tian)(tian)1療(liao)(liao)(liao)程(cheng)。 核桃(tao)(tao) 核桃(tao)(tao)對哮喘(chuan)有(you)較好的療(liao)(liao)(liao)效，可(ke)取核桃(tao)(tao)仁5克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)，杏仁5克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)，蜂蜜(mi)(mi)30克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)，將(jiang)這(zhe)3種物質混(hun)在一(yi)起(qi)蒸熟加(jia)生(sheng)姜汁20滴，一(yi)次(ci)(ci)(ci)服(fu)完。每(mei)隔兩日服(fu)上(shang)述藥(yao)方一(yi)次(ci)(ci)(ci)，連(lian)服(fu)5～7次(ci)(ci)(ci)。或取核桃(tao)(tao)30克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)，生(sheng)姜15克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)，豬肺(fei)(fei)250克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)。洗凈(jing)豬肺(fei)(fei)加(jia)水(shui)放(fang)入(ru)(ru)(ru)(ru)核桃(tao)(tao)仁、生(sheng)姜，燉熟。每(mei)日3次(ci)(ci)(ci)，在1～2日內服(fu)完。這(zhe)樣的食(shi)療(liao)(liao)(liao)方適用(yong)(yong)于哮喘(chuan)病日久不愈，反復發作的患(huan)者(zhe)。

過敏性哮喘

上呼吸道或下呼吸道的治療
相似處：過敏性鼻炎和哮喘綜合癥的治療應該同時針對過敏性鼻炎和哮喘基礎炎癥過程進行聯合抗炎治療， 不同處：擬交感神經藥在控制上呼吸道和下呼吸道癥狀中的藥理作用是不同的。鼻黏膜血管充血引起的鼻塞癥狀可被血管收縮藥物——α-腎上腺素能激動劑所改善，而支氣管平滑肌則需要應用支氣管舒張劑例如β2-腎上腺素能激動劑。 研究表明，鼻吸入激素不但改善過敏性鼻炎的癥狀而且也可改善哮喘癥狀并減輕支氣管高反應性 H1受體阻滯劑（抗組胺藥），普通劑量用于治療季節性鼻炎，雖然不能顯著改善肺功能，但可改善同時并發的輕度季節性哮喘癥狀。給予一種抗組胺藥加可以改善哮喘癥狀、PEF、并可減少季節性鼻炎合并哮喘患者的支氣管擴張劑的用量。 在兒童，上呼吸道感染和哮喘加重能被持續抗組胺藥治療所控制。在特應性體質兒童早期治療(Early Treatment of the Atopic Child ETAC)的研究，持續抗組胺藥治療可減少發展成哮喘病危險的人數。 在兒童，鼻竇疾病的抗生素治療可改善下呼吸道的癥狀。 在合并鼻息肉或鼻竇炎的(de)哮(xiao)喘病患者，手(shou)術治療后(hou)可(ke)改(gai)善哮(xiao)喘癥狀。

鼻炎合并哮喘的治療

應當(dang)給鼻(bi)炎和(he)(he)哮(xiao)喘病(bing)(bing)人(ren)(ren)吸入(ru)性(xing)皮(pi)質藥(yao)(yao)并應注意皮(pi)質總(zong)量不宜超(chao)(chao)過(guo)(guo)(guo)推薦劑量水平(ping)。這樣，有(you)些嚴重(zhong)患(huan)者可以避免(mian)(mian)因全身糖皮(pi)質激(ji)素(su)用藥(yao)(yao)超(chao)(chao)出建議水平(ping)而導致更多副作用。 過(guo)(guo)(guo)敏(min)原免(mian)(mian)疫(yi)(yi)治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)（過(guo)(guo)(guo)敏(min)疫(yi)(yi)苗）是過(guo)(guo)(guo)敏(min)性(xing)鼻(bi)炎和(he)(he)哮(xiao)喘綜(zong)合癥的(de)一項重(zhong)要(yao)治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)方法，這在合并鼻(bi)炎和(he)(he)哮(xiao)喘的(de)病(bing)(bing)人(ren)(ren)已證實。免(mian)(mian)疫(yi)(yi)治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)能(neng)改變疾(ji)病(bing)(bing)的(de)自然進程和(he)(he)在治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)中斷后維持幾年療(liao)(liao)效。由于舌(she)(she)下(xia)免(mian)(mian)疫(yi)(yi)治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)避免(mian)(mian)了反復注射(she)的(de)麻(ma)煩的(de)痛苦，因此特別適(shi)合兒童。但需要(yao)更多的(de)研究(jiu)來比較注射(she)（疫(yi)(yi)苗）和(he)(he)舌(she)(she)下(xia)免(mian)(mian)疫(yi)(yi)治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)來判定舌(she)(she)下(xia)免(mian)(mian)疫(yi)(yi)治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)是否具有(you)同(tong)樣的(de)療(liao)(liao)效。 一種新藥(yao)(yao)，單克隆抗-IgE抗體(ti)，注射(she)給藥(yao)(yao)，可改善過(guo)(guo)(guo)敏(min)性(xing)鼻(bi)炎和(he)(he)哮(xiao)喘綜(zong)合癥的(de)上呼(hu)吸道和(he)(he)下(xia)呼(hu)吸道的(de)癥狀。