的概述

　　手足口病(bing)是由多(duo)種腸道病(bing)毒引(yin)起(qi)的常見傳染病(bing)，多(duo)發(fa)生(sheng)于5歲(sui)(sui)以(yi)下，特別是2～3歲(sui)(sui)的嬰幼兒(er)，4歲(sui)(sui)以(yi)下兒(er)童可以(yi)占全(quan)部發(fa)病(bing)數(shu)的90%左右(you)。

　　在(zai)臨床上(shang)以發(fa)熱和手、足、口、臀等(deng)部位的皮疹或皰(pao)疹為主要特征(zheng)，大多數(shu)患者癥狀輕微，一周左右即可(ke)痊愈(yu)。少(shao)數(shu)患者可(ke)引起(qi)(qi)心肌(ji)炎、神經源(yuan)性肺水腫、無(wu)菌性腦膜腦炎等(deng)并發(fa)癥，是引起(qi)(qi)死(si)亡的原因(yin)。個別重癥患兒病(bing)程進展迅速，易引起(qi)(qi)死(si)亡，而(er)且從發(fa)病(bing)到死(si)亡常常不到24小時。

　  與手(shou)足口(kou)病(bing)是截然不同的(de)兩種傳染病(bing)，主要(yao)有以下區別：

　　（一）疾病(bing)名稱與(yu)疾病(bing)分類(lei)不同

　　口(kou)蹄疫（AphthaeEpizootic），在《國際疾病分類》（ICD）中，列為ICD-10B08.802。

　　手足口病（Hand-foot-mouth disease），在《國際疾病分類(lei)》（ICD）中，列為ICD-9074.3和ICD-10B08.401。

　　（二）病原體不同

　　口蹄疫的病(bing)原體為口蹄疫病(bing)毒，屬人畜(chu)共患(huan)病(bing)原體。

　　手足(zu)口病(bing)是由數種腸(chang)道病(bing)毒感(gan)染所致，各地流行中常見(jian)病(bing)原是柯(ke)薩奇病(bing)毒A組(zu)16型(即(ji)CoxAl6)等。

　　（三）傳染(ran)源不同

　　口蹄(ti)(ti)(ti)疫(yi)病毒只引(yin)起偶蹄(ti)(ti)(ti)類動物如牛(niu)、羊、豬、鹿、駱駝等發生，成為人(ren)患口蹄(ti)(ti)(ti)疫(yi)的傳染源。只有先出現獸疫(yi)，才(cai)有可能使(shi)人(ren)患病。

　　手(shou)足(zu)口病的傳染(ran)源是患者和隱(yin)性感染(ran)者，屬于(yu)人(ren)類疾病。

　　（四）傳播途徑不(bu)同(tong)

　　口(kou)蹄疫(yi)是(shi)通(tong)過接觸病(bing)畜口(kou)腔(qiang)、蹄冠部(bu)的(de)潰瘍爛(lan)瘢，經皮膚(fu)黏膜感(gan)染的(de)；偶爾也(ye)有食用了(le)病(bing)毒(du)污染而又未加熱(巴(ba)氏消毒(du))的(de)奶(nai)感(gan)染的(de)。因此(ci)，人患口(kou)蹄疫(yi)是(shi)極為(wei)散(san)在發生的(de)。

　　手足口病是由于接觸病人，通過日(ri)常生活用(yong)品、食具、不(bu)潔·的(de)污染經口感染的(de)，也(ye)可(ke)通過呼(hu)吸道傳播。因此，可(ke)出現不(bu)同(tong)規(gui)模的(de)流行。

　　（五(wu)）發(fa)病人群不同

　　人(ren)患口蹄疫決定于與病畜的(de)接觸，發病人(ren)群(qun)的(de)年(nian)齡(ling)廣泛；

　　手足(zu)口(kou)病(bing)主(zhu)要是幼兒和兒童傳染病(bing)，3歲以下(xia)患兒占絕大多數(shu)。

　　（六）癥狀體征不同

　　口蹄疫、手足口病雖患病部位均在口腔、手指間、足趾端，有相似之處，但癥狀體征各有不同。口蹄疫起病后主要表現為發熱等全身中毒癥狀和局部皰疹損害兩大特征。

　　手足口病大多無發熱或低熱，僅有呼吸道感染和口腔(qiang)黏膜(mo)皰疹及手指、足部(bu)、臀部(bu)、膝部(bu)丘疹。

　　（七）診斷依據不同
　　
　　口蹄(ti)疫需先有(you)當地牲(sheng)畜(chu)口蹄(ti)疫發生(sheng)或流(liu)行，并有(you)與(yu)病(bing)畜(chu)接觸機會，或飲用病(bing)畜(chu)污染(ran)而未加熱(re)的奶等感染(ran)關(guan)系。

　　手(shou)足口(kou)(kou)病(bing)(bing)，患兒傳(chuan)染性(xing)明(ming)顯，呈流行性(xing)傳(chuan)播，且(qie)臨床表現有區別(bie)。口(kou)(kou)蹄疫、手(shou)足口(kou)(kou)病(bing)(bing)都可在臨床基礎(chu)上診斷，必要時分離病(bing)(bing)毒做出病(bing)(bing)原學確(que)診。