流行性腮腺炎是(shi)由腮腺炎(yan)病(bing)毒所(suo)引起的(de)(de)一種急性傳染(ran)病(bing)、俗(su)稱(cheng)“痄腮”。全年均可發病(bing)，以(yi)冬春兩季較多，多見于(yu)5～15歲(sui)的(de)(de)兒童，幼小嬰(ying)(ying)兒因從(cong)母體獲得(de)了(le)免疫力(li)，所(suo)以(yi)9個月以(yi)前的(de)(de)嬰(ying)(ying)兒很少患本病(bing)、其(qi)傳播途徑主要是(shi)通過、噴嚏的(de)(de)飛沫經呼吸道而傳染(ran)，也有接觸(chu)了(le)被污染(ran)的(de)(de)食物(wu)和餐具(ju)，經口腔傳播的(de)(de)。

　　由(you)于(yu)本(ben)病(bing)(bing)(bing)(bing)傳染性(xing)很強，所以(yi)很容易在、小學(xue)中形成流行，在城市(shi)居(ju)民中，經常呈(cheng)地方性(xing)散發(fa)流行。本(ben)病(bing)(bing)(bing)(bing)發(fa)病(bing)(bing)(bing)(bing)后(hou)，除少數兒(er)童(tong)合并炎(yan)、腦膜腦炎(yan)、心肌炎(yan)外(wai)，大多(duo)預(yu)后(hou)良好，一般(ban)一生只患一次(ci)(ci)，得兩次(ci)(ci)或兩次(ci)(ci)以(yi)上病(bing)(bing)(bing)(bing)者往往是(shi)由(you)其他(ta)原因引起的。現(xian)代醫學(xue)認為(wei)(wei)(wei)本(ben)病(bing)(bing)(bing)(bing)的發(fa)生，是(shi)由(you)于(yu)腮腺(xian)(xian)炎(yan)病(bing)(bing)(bing)(bing)毒侵(qin)入(ru)(ru)鼻咽腔后(hou)，隨血(xue)(xue)流進入(ru)(ru)腮腺(xian)(xian)或其他(ta)腺(xian)(xian)體或器官，并進行大量(liang)繁殖，從(cong)(cong)而(er)產生一系列病(bing)(bing)(bing)(bing)變。中醫學(xue)認為(wei)(wei)(wei)本(ben)病(bing)(bing)(bing)(bing)是(shi)由(you)于(yu)風溫邪毒從(cong)(cong)口(kou)鼻侵(qin)入(ru)(ru)人體后(hou)，傳至足少陽(yang)膽經，使經絡不通，氣血(xue)(xue)運(yun)行受阻，積(ji)結不散，而(er)導致耳(er)朵下兩腮部(bu)漫(man)腫堅硬疼(teng)(teng)痛等癥狀的發(fa)生。臨床(chuang)表現(xian)為(wei)(wei)(wei)發(fa)病(bing)(bing)(bing)(bing)初期(qi)有(you)(you)惡寒發(fa)熱(re)，、惡心、咽痛、全身(shen)不適、等，發(fa)病(bing)(bing)(bing)(bing)1～2天內即出現(xian)腮腺(xian)(xian)腫大，腫脹(zhang)部(bu)位以(yi)耳(er)垂為(wei)(wei)(wei)中心漫(man)腫，邊緣不清，有(you)(you)彈性(xing)感，局部(bu)有(you)(you)些發(fa)硬，疼(teng)(teng)痛或壓痛，張(zhang)口(kou)咀嚼時(shi)疼(teng)(teng)痛加劇(ju)，整個病(bing)(bing)(bing)(bing)程約1～2周。

　　方法一

　　1.常用手法

　　(1)患兒(er)坐位或俯臥，家(jia)長站其左側，用左手掌扶住(zhu)患兒(er)前額(e)，右(you)手拇指、中指同時點揉兩(liang)側風池(chi)穴1分鐘(zhong)。

　　(2)按揉合谷穴1分鐘，按揉翳(yi)風穴10次(ci)。

　　(3)患(huan)兒仰(yang)臥或(huo)坐位，家長一(yi)手(shou)固定患(huan)兒手(shou)部，用另一(yi)手(shou)大拇(mu)指推擦雙側(ce)外關穴，以局部透熱為(wei)度。

　　(4)患兒俯臥(wo)位，家長用拇、食(shi)、中三指捏擠大椎穴20次(ci)。

　　(5)患兒俯臥，家長用全掌橫擦(ca)雙側肩胛(jia)骨(gu)內側緣的部(bu)位(wei)，以局部(bu)透熱為度。

　　2.隨證加減

　　(1)溫毒在表型：惡寒發熱，頭痛(tong)(tong)，輕微(wei)咳嗽，耳(er)下腮部酸痛(tong)(tong)，咀嚼不便，繼(ji)之一側(ce)或(huo)(huo)兩(liang)則腮部腫(zhong)脹(zhang)疼痛(tong)(tong)，邊(bian)緣不清，舌苔薄白或(huo)(huo)薄黃(huang)。常用手法加

　　①按揉風府、太陽、曲池穴各1分(fen)鐘。

　　②提拿(na)肩(jian)井穴5次(ci)，手(shou)法刺激應稍輕(qing)。

　　③清(qing)肺經(jing)300次。

　　(2)熱(re)毒(du)蘊結(jie)型：高熱(re)頭痛，煩躁口渴，食欲不振，精(jing)神倦怠(dai)，腮部漫腫，灼熱(re)疼痛，咽(yan)喉紅腫，吞咽(yan)咀嚼不便，大便干結(jie)，小便短赤，舌苔薄黃而膩。常用手(shou)法(fa)加(jia)

　　①退(tui)六(liu)腑(fu)500次，清天河水300次。

　　②沿脊柱兩旁直擦腰脊部，以(yi)熱為度(du)。

　　③點按雙側(ce)曲池穴(xue)各1分鐘。

　　④按(an)揉、彈撥足三(san)里(li)穴1～三(san)分鐘。

　　(3)熱毒內陷心肝(gan)型：高(gao)熱，頭痛(tong)，嘔吐，甚(shen)則昏迷，抽搐，腮部漫腫酸痛(tong)，舌質絳。常(chang)用手法加

　　①掐人中、十王、老龍穴(可交替操(cao)作，直至(zhi)清醒為止)。

　　②拿(na)(na)肩井、拿(na)(na)承(cheng)山、拿(na)(na)委(wei)中(以抽搐(chu)停(ting)止為度)。

　　③清天(tian)河水300次(ci)，推(tui)涌泉500次(ci)。

　　(4)邪毒內(nei)陷厥(jue)陰(yin)脈(mo)絡型：多在睪丸一(yi)側或雙側腫(zhong)脹疼痛(tong)，小(xiao)腹痛(tong)，小(xiao)便短少，腮(sai)部漫腫(zhong)疼痛(tong)，伴有發(fa)熱發(fa)抖，嘔吐，舌質紅，苔(tai)黃(huang)。常用(yong)手法(fa)加

　　①清(qing)肝(gan)經(jing)、清(qing)膽經(jing)400次。

　　②按揉陽陵泉穴1分鐘。

　　③按揉(rou)肝俞、膽(dan)俞、小腸(chang)俞、心俞穴，每穴操(cao)作1分鐘。

　　④掐揉三(san)陰(yin)交穴1分鐘。

　　按摩方法二

　　1.常用手法

　　(1)患兒仰(yang)臥，家(jia)長用(yong)兩手中指輕輕揉摩頰車(che)穴(xue)10次。

　　(2)按(an)揉合谷、風池穴各1分鐘。

　　(3)推天河(he)水(shui)500次，退六腑300次、揉涌(yong)泉300次。

　　(4)拿兩(liang)側肩井穴5次。

　　生活調理

　　(1)一經發現小兒患腮腺(xian)炎，應立即(ji)隔離，直到腮腺(xian)腫(zhong)

　　消退后3天。

　　(2)如并(bing)發(fa)睪(gao)丸(wan)炎、等癥，必須配合(he)其他療法(fa)。

　　(3)患兒應(ying)臥床休息(xi)，要多(duo)飲開水，吃流(liu)質(zhi)或半流(liu)質(zhi)食物(wu)，過8～10天病情好轉后，可改為比較清淡的軟飯。

　　(4)要(yao)注意口(kou)(kou)腔衛生，每次飯(fan)后要(yao)漱口(kou)(kou)，防止口(kou)(kou)腔腮腺(xian)管口(kou)(kou)繼(ji)發細菌性感染(ran)。

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