是一種多發病，據(ju)統計(ji)，多數人女人患有不(bu)同(tong)程度的乳腺增生，治療乳腺增生中醫有妙方。四逆散(san)源法（源于《傷寒論》）有助疏肝(gan)解郁，調暢氣機。從(cong)根本(ben)上(shang)治療乳腺增生。

　　米某，女，2003年8月24日(ri)初診(zhen)。患者(zhe)(zhe)自(zi)述一(yi)年前(qian)時觸(chu)及(ji)雙乳發現腫(zhong)塊(kuai)(kuai)，每于(yu)行(xing)經及(ji)情緒波動時，雙乳疼痛(tong)加重(zhong)(zhong)，伴(ban)有噯(ai)氣，心(xin)煩易(yi)怒。曾(ceng)自(zi)行(xing)服用“乳癖消(xiao)”、“乳安片”等(deng)(deng)治療，癥狀(zhuang)好轉，未予理(li)會。近日(ri)因和他人爭吵，雙側乳腺疼痛(tong)加重(zhong)(zhong)，特(te)來我(wo)處求(qiu)診(zhen)。現雙側可觸(chu)及(ji)多個大(da)小不等(deng)(deng)，形態不規則，條索(suo)狀(zhuang)，腫(zhong)塊(kuai)(kuai)邊界不明(ming)顯的腫(zhong)塊(kuai)(kuai)，小者(zhe)(zhe)如粟(su)粒(li)，大(da)者(zhe)(zhe)直經可逾3～4cm，質(zhi)地稍硬韌，有觸(chu)痛(tong)，可活動，無(wu)溢液，腋下未處及(ji)腫(zhong)大(da)的淋巴結，外(wai)觀(guan)無(wu)明(ming)顯異常。舌質(zhi)淡紅，苔薄(bo)白，脈沉弦，經紅外(wai)線掃描診(zhen)斷為雙側乳腺增生(sheng)。

　　辨(bian)證：肝失調達，痰瘀(yu)凝(ning)滯。

　　治法：舒肝解郁(yu)，行氣化痰，活血通絡。

　　處方(fang)：柴(chai)胡10g，白芍(shao)20g，甘草10g，炒枳實15g，當歸12g，川芎6g，皂刺30g，浙貝母4g，水煎服，5劑。

　　二診(zhen)：服上(shang)方(fang)后雙(shuang)側乳腺腫塊變(bian)軟，疼痛未作(zuo)，效不更(geng)方(fang)，服上(shang)方(fang)共20劑痊愈。

　　按：乳(ru)(ru)(ru)腺(xian)(xian)增生是一種臨(lin)床常(chang)見的乳(ru)(ru)(ru)腺(xian)(xian)非炎性疾(ji)病，多為乳(ru)(ru)(ru)腺(xian)(xian)小葉增生，屬袓國醫(yi)學“乳(ru)(ru)(ru)癖”范疇。乃足厥(jue)陰肝經(jing)循行之處，肝主(zhu)疏(shu)泄與藏血(xue)(xue)(xue)，喜條(tiao)達而惡抑(yi)郁，情志不(bu)舒，氣(qi)(qi)(qi)機不(bu)暢則(ze)(ze)郁結(jie)，氣(qi)(qi)(qi)行則(ze)(ze)血(xue)(xue)(xue)行，氣(qi)(qi)(qi)滯則(ze)(ze)血(xue)(xue)(xue)瘀(yu)，氣(qi)(qi)(qi)血(xue)(xue)(xue)失和(he)，經(jing)絡滯澀則(ze)(ze)化為乳(ru)(ru)(ru)內腫塊。筆者認為本病多因情志不(bu)舒，肝氣(qi)(qi)(qi)郁滯，痰(tan)瘀(yu)凝(ning)結(jie)所致。《醫(yi)宗金鑒》曰：“憂思恚怒(nu)，氣(qi)(qi)(qi)郁血(xue)(xue)(xue)逆(ni)，與為凝(ning)結(jie)而成。”四(si)逆(ni)散源于《傷(shang)寒論》，有(you)疏(shu)肝解郁，調暢氣(qi)(qi)(qi)機之效(xiao)。方中柴(chai)胡(hu)、枳實解郁開結(jie)、疏(shu)暢氣(qi)(qi)(qi)機。白芍、甘(gan)草(cao)斂陰養血(xue)(xue)(xue)，正所謂：“理其(qi)氣(qi)(qi)(qi)者，必調其(qi)血(xue)(xue)(xue)”。當歸以養血(xue)(xue)(xue)為主(zhu)，川芎(xiong)以行氣(qi)(qi)(qi)為最，二藥伍用，氣(qi)(qi)(qi)血(xue)(xue)(xue)兼(jian)顧(gu)，氣(qi)(qi)(qi)行則(ze)(ze)血(xue)(xue)(xue)行，血(xue)(xue)(xue)行則(ze)(ze)瘀(yu)自除(chu)，瘀(yu)去則(ze)(ze)痛(tong)自止，有(you)“通則(ze)(ze)不(bu)痛(tong)”之義。皂刺可軟堅散結(jie)，浙貝母長于清火散結(jie)，諸藥相合，則(ze)(ze)肝氣(qi)(qi)(qi)調暢，瘀(yu)行痰(tan)消，故奏其(qi)效(xiao)。

　　治療乳(ru)腺增生一般采用(yong)中醫法來調理，四逆散方法能有效調理乳(ru)腺增生。