為何精索靜脈曲張的治療效果不佳
//hzlcwl.cn2012-08-27 16:03:13 來源(yuan):全民(min)健康(kang)網(wang)
精索靜脈曲張的癥狀并不會很明顯,被發現時往往都已經發現它的并發癥,才發現此病,不少患者反映精索靜脈曲張的治療效果并不好,這是為什么呢?
精索(suo)靜脈曲(qu)張(zhang)(zhang)是(shi)(shi)指精索(suo)蔓狀靜脈叢(cong)擴張(zhang)(zhang)、伸長、迂(yu)曲(qu)而形成的(de)陰囊血管性腫塊和(he)由此引(yin)(yin)起的(de)一些(xie)臨床(chuang)癥狀。由精索(suo)靜脈曲(qu)張(zhang)(zhang)本(ben)身(shen)引(yin)(yin)起的(de)癥狀往往并不(bu)(bu)明(ming)顯(xian),病(bing)人(ren)很(hen)少(shao)因(yin)為(wei)單(dan)純的(de)精索(suo)靜脈曲(qu)張(zhang)(zhang)而到醫(yi)院就診,多是(shi)(shi)在體檢或(huo)是(shi)(shi)不(bu)(bu)育(yu)癥檢查時才發(fa)現此病(bing)。所以,這(zhe)些(xie)人(ren)治(zhi)(zhi)療精索(suo)靜脈曲(qu)張(zhang)(zhang)的(de)目的(de),其實就是(shi)(shi)治(zhi)(zhi)療不(bu)(bu)育(yu)癥,尤其是(shi)(shi)要增(zeng)加的(de)數(shu)量,提(ti)高(gao)精子的(de)存活率和(he)改善(shan)精子的(de)活動(dong)能力(li),最終提(ti)高(gao)受孕率。
但是(shi),臨床上發現,不(bu)少病人即便做(zuo)了(le)精(jing)索靜脈曲(qu)張手術,質量(liang)的(de)改善狀況仍然不(bu)盡如人意,有時精(jing)子活力及(ji)數(shu)量(liang)甚至比術前更差。所以(yi),找出原因,采取相應(ying)的(de)有效措(cuo)施,提高病人的(de)質量(liang),才是(shi)治療的(de)主要目的(de)。
病(bing)例:張先生是一位(wei)精索(suo)靜(jing)脈曲張病(bing)人,一年前(qian)因婚后多(duo)年不(bu)育而做(zuo)檢查,當時精子數量只有(you)800萬/毫升(sheng)、存活率只有(you)20%、活力以C級為主(zhu)。經(jing)陰(yin)囊多(duo)普勒檢查,發(fa)現雙(shuang)側精索(suo)靜(jing)脈2級曲張,住院做(zuo)了雙(shuang)側精索(suo)內(nei)靜(jing)脈高(gao)位(wei)術(shu)。術(shu)后一年內(nei),做(zuo)了多(duo)次常(chang)規(gui)檢查,基本維持原狀,無明顯改(gai)變。
臨床(chuang)上(shang)像張先(xian)生這樣(yang)的(de)病人,診斷為精索(suo)(suo)靜(jing)脈曲(qu)張依據充分,精索(suo)(suo)內靜(jing)脈高位結扎手術(shu)過程順(shun)利,術(shu)后(hou)切(qie)口(kou)愈合(he)良好,甚至做陰囊多普(pu)勒復查,陰囊內曲(qu)張、扭(niu)曲(qu)的(de)靜(jing)脈已經得到(dao)充分緩解和恢復。但為什么(me)治愈了精索(suo)(suo)靜(jing)脈曲(qu)張,并不能(neng)使病人真正達(da)到(dao)治療(liao)目(mu)的(de)呢(ni)?