基質性角膜炎有何臨床表現
//hzlcwl.cn2012-09-04 18:25:32 來源:全民健(jian)康網
基質性角膜炎是屬于非潰瘍的深層角膜炎,此角膜炎主要分兩種類型:梅毒性和和結核性,我們(men)(men)來看(kan)看(kan)它們(men)(men)的臨床癥狀有哪些。
其臨床表現如下:
(1)梅毒性:先天性梅毒引起者,發病年齡多為5~20歲的青少年。兩眼同時或先后發病,并伴有耳聾、上門牙下緣缺損、鞍鼻等特征,后二者和角膜改變構成;血清康華氏反應陽性。后天梅毒引起者少見。眼部病變一開始,即有明顯的刺激癥狀。從角膜周邊部開始發生浸潤,逐漸向中央區擴展,最后在角膜中心區會合。角膜基質因浸潤、水腫、呈灰白色霧狀混濁,失去原有的光澤。睫狀充血或混合充血明顯。隨著角膜病變的發展,可見新生的深層血管呈毛刷狀從角膜緣四周侵入角膜基質,逐漸伸向角膜中央,使角膜變成暗紅色磨砂玻璃樣混濁。一般兩周后浸潤可擴展到全部角膜,約1個月炎癥達高峰;同時布滿新生血管。此病總是伴有。恢復期,睫狀充血減輕,炎癥漸消退。角膜混濁的吸收,也從周邊部開始;炎癥消退后角膜光澤恢復正常。最終,在角膜中央區遺留下不同程度的瘢痕,影響視力;如瘢痕致密或變成扁平角膜時,可嚴重影響視力。角膜新生血管逐漸變細萎縮。多年后,在角膜深層留下極細的灰白色絲狀影子血管,成為本病永存的特殊標志。有的病例因并發虹睫狀體炎,可導致繼發性青光眼。
(2)結核性:多單(dan)眼(yan)發病。在角膜(mo)基質中、后(hou)層發生浸(jin)潤(run)(run)。初期靠近(jin)角膜(mo)緣,后(hou)漸向角膜(mo)中央發展。浸(jin)潤(run)(run)性(xing)(xing)(xing)混濁(zhuo)多呈(cheng)結(jie)節(jie)狀(zhuang)或團塊(kuai)狀(zhuang)。其(qi)數目不(bu)定(ding),多局限于一定(ding)區(qu)域,不(bu)像梅毒性(xing)(xing)(xing)的(de)(de)(de)全(quan)面蔓延。在炎癥浸(jin)潤(run)(run)的(de)(de)(de)同時(shi),出現(xian)新生血(xue)管(guan),其(qi)分布也呈(cheng)區(qu)域性(xing)(xing)(xing),由少增多,并在結(jie)節(jie)狀(zhuang)混濁(zhuo)的(de)(de)(de)周圍(wei)呈(cheng)絲球(qiu)狀(zhuang)盤繞。病程經過緩慢,可(ke)成年(nian)累月反復加重,最后(hou)大部(bu)角膜(mo)受累。愈后(hou)留(liu)下較厚的(de)(de)(de)、濃(nong)淡不(bu)一的(de)(de)(de)瘢痕(hen),視力可(ke)嚴重受到(dao)影響。
角膜(mo)是(shi)眼(yan)睛的(de)重要(yao)組成部分,若是(shi)角膜(mo)受到(dao)感染極應該及時治療,了解(jie)角膜(mo)炎的(de)癥狀,有助(zhu)于(yu)你及時判(pan)斷眼(yan)疾(ji)類(lei)型(xing),對癥治療。