概述

　　小兒急性喉炎（acute laryngitis in children）多見于5歲以下(xia)的兒童(tong)。由(you)于小兒抵抗力低(di)，喉腔狹小，粘膜下(xia)淋巴(ba)組(zu)(zu)織豐富(fu)，聲門下(xia)組(zu)(zu)織疏(shu)松，故(gu)易于發(fa)生(sheng)(sheng)水腫，引起氣道阻塞。若診(zhen)斷及處(chu)理不及時，常可(ke)危及生(sheng)(sheng)命。

　　病因

　　和相似，常與(yu)急性傳染(ran)病或上呼吸道感(gan)染(ran)合(he)并(bing)出現(xian)。

　　癥狀

　　起病(bing)常較急，患兒多有(you)發(fa)熱，常伴有(you)、聲嘶等(deng)。炎癥(zheng)侵(qin)入聲門下區(qu)，則呈(cheng)哮吼樣咳嗽，夜(ye)間癥(zheng)狀常見加(jia)重(zhong)。病(bing)情(qing)重(zhong)者可出(chu)現吸氣期喉鳴及(ji)呼吸困(kun)難(nan)，胸骨(gu)(gu)上(shang)(shang)窩(wo)、鎖骨(gu)(gu)上(shang)(shang)窩(wo)、肋間隙及(ji)上(shang)(shang)腹(fu)部軟(ruan)組織吸氣時下陷（臨床上(shang)(shang)稱為三凹征），煩燥不(bu)安(an)、鼻翼煽動，出(chu)冷汗，脈(mo)搏(bo)加(jia)快等(deng)癥(zheng)狀。

　　檢查

　　直接喉鏡檢(jian)查（小(xiao)兒不合(he)作(zuo)，不能行間接喉鏡檢(jian)查），可見(jian)喉粘(zhan)膜充血腫脹，尤以聲(sheng)門下區為(wei)重，使(shi)聲(sheng)門下區變窄。粘(zhan)膜表面有時附(fu)有粘(zhan)稠(chou)性。

　　治療

　　一(yi)般(ban)性(xing)治療與急性(xing)喉炎相同。其要點為：

　　（一）全(quan)身給以足量抗生素(su)（青霉素(su)，先(xian)鋒霉素(su)）。

　　（二）有輕(qing)度(du)呼吸困(kun)難(nan)者，應(ying)加用激素類制(zhi)劑：強的松(song)1-2毫(hao)(hao)克(ke)/公斤/日(ri)，口(kou)服，如(ru)病情加則靜(jing)脈滴(di)注(zhu)地(di)塞米松(song)0.2毫(hao)(hao)克(ke)/公斤/日(ri)；氫(qing)化考(kao)的松(song)4-8毫(hao)(hao)克(ke)/公斤/日(ri)，同時(shi)給以氧氣(qi)吸入和適(shi)量(liang)鎮靜(jing)劑。如(ru)激素滴(di)注(zhu)1-2小時(shi)無效者，應(ying)考(kao)慮(lv)氣(qi)管切開術。

　　（三）禁用及阿托品類藥物，以免抑制呼吸和使呼吸道粘膜干燥。

　　[[編輯推薦：喉炎病因]]