喉癌術后的注意事項
//hzlcwl.cn2009-10-14 09:41:06 來源:全(quan)民(min)健康網
若行部分喉切除術,發音功能多會影響變嘶啞,但仍能講話,呼吸一般不須改道,生活大致正常。若行全喉切除術,則對患者的生活影響較大,喪失發音功能,且須頸前下方正中氣管造瘺,呼吸改道造成生活不便,但經2-3月后,大多數患者都能逐漸適應呼吸改造的變化。
患者對全喉(hou)切除術(shu)(shu)后(hou)喪失講話的功(gong)能(neng)往(wang)往(wang)有思想顧慮,醫(yi)務(wu)人員(yuan)及(ji)家屬應做耐心、細致的解釋工(gong)作,指(zhi)出術(shu)(shu)后(hou)經(jing)過(guo)鍛煉,通過(guo)電子喉(hou)同樣(yang)可以和(he)別人溝通,以消除他們的顧慮,術(shu)(shu)前做好常規(gui)的檢查,術(shu)(shu)前一天配血,皮試,測體溫,術(shu)(shu)前晚予、禁食。
在手術過程中,醫生會為你(ni)插入(ru)(ru)一條胃管(guan),將液(ye)體營養食物通(tong)過鼻,進入(ru)(ru)你(ni)的胃。在傷(shang)口(kou)(kou)處(chu)的一條引流(liu)管(guan),以排出(chu)不必要(yao)的液(ye)體,使傷(shang)口(kou)(kou)盡快愈合。鼻飼管(guan)對于全喉切除的患者是非常重要(yao)的,請不要(yao)隨(sui)意拔除,通(tong)常要(yao)停留7-10天(tian),如(ru)傷(shang)口(kou)(kou)愈合良好,則(ze)拔除,如(ru)出(chu)現咽(yan)瘺(lou)(lou),則(ze)繼續鼻飼,直到咽(yan)瘺(lou)(lou)愈合,才經口(kou)(kou)進食。
注意氣(qi)管(guan)(guan)套(tao)管(guan)(guan)系(xi)帶的松緊(jin),一般以(yi)伸入一手指而病(bing)人無不適為宜,過松時必須束緊(jin),以(yi)防氣(qi)管(guan)(guan)套(tao)滑出。
半喉(hou)切除(chu)術后(hou)可(ke)(ke)(ke)于吞咽功(gong)能恢(hui)復(fu)后(hou)拔(ba)除(chu)氣(qi)管(guan)(guan)(guan)套,拔(ba)管(guan)(guan)(guan)前先堵塞(sai)氣(qi)管(guan)(guan)(guan)套24小時,無呼吸(xi)困難發生,即可(ke)(ke)(ke)拔(ba)除(chu)套管(guan)(guan)(guan),并用蝶形膠布封閉傷(shang)口 必(bi)須注意(yi),拔(ba)除(chu)內(nei)套管(guan)(guan)(guan)消毒(du)時間(jian)不(bu)宜過長,比較好不(bu)要(yao)超過30分(fen)鐘,時間(jian)過長,易使管(guan)(guan)(guan)內(nei)徑(jing)被干燥后(hou)結痂堵塞(sai)。遇天氣(qi)干燥時,可(ke)(ke)(ke)用按比例生理鹽水α-糜蛋白酶、慶大霉素的混合液,每(mei)小時一(yi)次,2-3滴,滴入(ru)氣(qi)管(guan)(guan)(guan)套內(nei)。
氣(qi)管造口(kou)會(hui)(hui)在你(ni)的(de)下半輩(bei)子(zi)跟隨你(ni),在開始時你(ni)或許會(hui)(hui)感到慌,護士(shi)會(hui)(hui)幫(bang)你(ni)照顧(gu)這個造口(kou),直到你(ni)有信心自(zi)已處理為止。
由于呼吸(xi)孔吸(xi)入的空氣會直接進入肺部,所以患者必須緊記(ji)避(bi)免處于嚴寒(han)和炎熱的環境,也(ye)不可吸(xi)入廢氣、煙霧和塵埃。以后不會再用鼻子(zi)打(da)噴嚏。此(ci)外,嗅覺(jue)有時也(ye)會受影響,不過在幾個(ge)月后會恢復部分嗅覺(jue)。
目前已經證實,煙草燃燒時所產生的煙草焦油中苯并芘有致癌作用。煙草可以使黏膜充血、水腫、上皮增生和鱗狀化生,纖毛運動停止和遲緩,成為致癌的基礎[[編輯推薦:喉癌也是吸煙惹的禍]]