肝硬化進展的時候仍然會露出一些“蛛絲馬跡”，認識以下一些肝硬化的表現，就做到對肝硬化的早診斷、早治療。

　　◇ 臉消(xiao)瘦(shou)、面(mian)黝黑(hei)-- 1/3以(yi)上患慢性肝炎或肝硬(ying)化的患者，其面(mian)部、眼眶周(zhou)圍皮膚(fu)較病(bing)(bing)前(qian)晦暗黝黑(hei)，面(mian)容消(xiao)瘦(shou)枯萎，臉頰有小血管擴(kuo)張，口唇干燥，這就是“肝病(bing)(bing)面(mian)容”。這是由于肝功能減退，導(dao)致黑(hei)色素生成(cheng)增多所(suo)致。

　　◇ 脹(zhang)、縮--肝(gan)(gan)臟對人體血液中性(xing)激素的平衡(heng)起(qi)著(zhu)重(zhong)要(yao)的作用(yong)。由于肝(gan)(gan)硬化(hua)時雌(ci)激素增加，雄激素減少，男(nan)性(xing)可見增大、脹(zhang)痛，睪丸(wan)萎縮。對女性(xing)來說，肝(gan)(gan)硬化(hua)時性(xing)激素紊亂(luan)，也(ye)會引起(qi)紊亂(luan)、縮小、稀少等。

　　◇ 蜘蛛痣(zhi)、朱(zhu)砂掌--肝硬化患者常在面部、頸、胸、肩(jian)、前臂(bei)及手(shou)背等處出現一些擴張的皮膚小動脈(mo)，周(zhou)(zhou)圍有向(xiang)四周(zhou)(zhou)輻射的樹枝樣(yang)細小分支，形態像一個個小蜘蛛，呈鮮紅(hong)色，用筆尖、大頭針或細棒一端壓迫痣(zhi)的中心點(dian)，可使痣(zhi)及其周(zhou)(zhou)圍分支消失，這就(jiu)是蜘蛛痣(zhi)。這也是由于肝功能減退(tui)之故。

　　蜘蛛痣的出現，在一定程度上可作為慢性肝炎或肝硬化的標志，但并不具有特異性。正常婦女或妊娠時，約40%也可見蜘蛛痣;另外，飽經風吹日曬、經常飲酒、缺乏、類風濕關節炎患者，以(yi)及少數健康人也可見到(dao)蜘蛛痣。

　　與(yu)蜘蛛痣發生機制(zhi)相(xiang)(xiang)同的表現是(shi)(shi)肝掌，就是(shi)(shi)指手掌連接(jie)大、小(xiao)拇(mu)指的兩(liang)側(ce)(大、小(xiao)魚際(ji))發紅(hong)，細觀(guan)有(you)(you)許多(duo)紅(hong)色斑(ban)點(dian)，有(you)(you)的呈斑(ban)塊(kuai)狀(zhuang)(zhuang)，紅(hong)白相(xiang)(xiang)間無(wu)規律(lv)，如局部加(jia)壓會變(bian)蒼白，放松(song)后恢復(fu)原(yuan)狀(zhuang)(zhuang)。有(you)(you)時患者腳底(di)也有(you)(you)這(zhe)種改(gai)變(bian)。因(yin)其發紅(hong)又稱“朱(zhu)砂掌”。

　　◇ 眼發(fa)黃(huang)、皮(pi)發(fa)黃(huang)--患者(zhe)的鞏膜(眼白)或(huo)(huo)皮(pi)膚發(fa)黃(huang)，醫學術語稱為黃(huang)疸。肝(gan)硬(ying)化(hua)患者(zhe)半數以上可出現這(zhe)種(zhong)體征，一般(ban)程度較輕。這(zhe)是由(you)于肝(gan)硬(ying)化(hua)時膽(dan)汁(zhi)不能正常排出，血中膽(dan)紅素增多所致。若(ruo)黃(huang)疸驟然(ran)升高或(huo)(huo)重新出現，均提(ti)示肝(gan)細(xi)胞有破壞(huai)，應引起重視。

　　◇ 出(chu)(chu)血(xue)(xue)(xue)點、發(fa)低熱--肝硬(ying)(ying)化患(huan)者常常有(you)出(chu)(chu)血(xue)(xue)(xue)傾向，可出(chu)(chu)現(xian)反復(fu)鼻出(chu)(chu)血(xue)(xue)(xue)，時，皮膚出(chu)(chu)現(xian)出(chu)(chu)血(xue)(xue)(xue)點或淤斑，嚴重者為血(xue)(xue)(xue)腫。這是(shi)肝硬(ying)(ying)化時肝臟合成各種凝(ning)(ning)血(xue)(xue)(xue)因子及凝(ning)(ning)血(xue)(xue)(xue)的(de)功(gong)能(neng)減(jian)低，脾功(gong)能(neng)亢進引起(qi)血(xue)(xue)(xue)小板減(jian)少等多種原因導致(zhi)的(de)結果。

　　肝硬(ying)化(hua)晚(wan)期常(chang)有(you)發熱(re)表(biao)現，熱(re)型不定，以低、中度發熱(re)為主(zhu)，多(duo)在(zai)37.5～38.5℃之間。這種(zhong)發熱(re)應用(yong)抗生(sheng)素是(shi)無效(xiao)的，只有(you)在(zai)肝病好轉時方能消退。若出現持(chi)續高熱(re)，多(duo)數提示有(you)并發癥存(cun)在(zai)，不可忽視(shi)。

　　◇ 腹水(shui)(shui)(shui)現、靜脈(mo)張--肝(gan)硬(ying)化(hua)患者往(wang)(wang)往(wang)(wang)會出現腹水(shui)(shui)(shui)。一(yi)般來(lai)說腹水(shui)(shui)(shui)量(liang)越大，反復次數越多，預(yu)(yu)后越不好。肝(gan)硬(ying)化(hua)出現腹水(shui)(shui)(shui)的原因很多，對(dui)肝(gan)硬(ying)化(hua)腹水(shui)(shui)(shui)應認真查(cha)找原因，采取積極治療措(cuo)施，一(yi)旦合并自發性，預(yu)(yu)后極其兇險。

　　腹壁皮下血管一般是看不見的，但隨著肝硬化的進展，可出現不同程度的腹壁靜脈曲張。可見(jian)(jian)以臍為中心，周圍淺靜(jing)(jing)(jing)脈突起擴張(zhang)，形似蚯蚓狀，向四射性分布，以上腹壁多見(jian)(jian)。其原因是門靜(jing)(jing)(jing)脈高壓，淤滯(zhi)在(zai)門靜(jing)(jing)(jing)脈的(de)血液，另(ling)找出路流回心臟(zang)，而腹壁靜(jing)(jing)(jing)脈就是其中的(de)一條途徑(jing)，故引起腹壁靜(jing)(jing)(jing)脈曲張(zhang)。

　　通過以(yi)上的介紹，希望大家(jia)對(dui)肝硬(ying)化的臨床表現(xian)有(you)一個(ge)初步的認識(shi)，如(ru)果出現(xian)以(yi)上表現(xian)應盡早(zao)去醫院就診，以(yi)明確診斷，制定(ding)進一步治療方案。

　　在肝硬化患者中，約2/3的人可能會出現嘔血或黑便，我們稱之為上消化道出血。隨著肝硬化的進展，門靜脈不斷升高，其主要并發癥之一是曲張靜脈破裂致上消化道大出血，病情兇險，病死率高[[編輯推薦：人工血管救活肝硬化男子]]