患有肛瘺病(bing)(bing)不(bu)僅會有不(bu)少痛苦，還會影響正(zheng)常的生活，肛瘺(lou)病(bing)(bing)的發(fa)病(bing)(bing)率(lv)一(yi)直(zhi)居高不(bu)下，讓我們不(bu)的不(bu)重視(shi)。那么肛瘺(lou)病(bing)(bing)是怎么形成的呢？

　　肛管直腸周圍膿腫有兩大類：

　　一類與肛(gang)腺(xian)及(ji)肛(gang)瘺(lou)(lou)有關(guan)，稱為“原(yuan)發性(xing)(xing)急性(xing)(xing)肛(gang)腺(xian)肌間瘺(lou)(lou)管(guan)性(xing)(xing)膿(nong)腫”簡稱“瘺(lou)(lou)管(guan)性(xing)(xing)膿(nong)腫”，較多見；

　　一類與肛(gang)(gang)腺及肛(gang)(gang)瘺(lou)無關，稱(cheng)為“急(ji)性非(fei)肛(gang)(gang)腺性非(fei)瘺(lou)管性膿腫”，簡稱(cheng)“非(fei)瘺(lou)管性膿腫”較少見。

　　肛瘺多為一般化膿性感染所致，少數為特異性感染，如結核、克隆病，潰瘍性結腸炎更少見。直腸肛(gang)管(guan)外傷繼發感染(ran)也(ye)可形(xing)成肛(gang)瘺(lou)，直腸肛(gang)管(guan)惡性腫瘤也(ye)可潰(kui)破成瘺(lou)管(guan)，但都少見，與一般化膿性肛(gang)瘺(lou)有明顯(xian)區別。

　　有人推測性激素的影響是肛瘺發生的主要原因。

　　在青春期，人(ren)體自身的(de)性激素(su)開始活躍，隨即一(yi)部分皮(pi)脂(zhi)腺(xian)(xian)(xian)，特別是肛(gang)(gang)腺(xian)(xian)(xian)開始發育增殖，男(nan)青年(nian)較女性增生(sheng)明顯。由于肛(gang)(gang)腺(xian)(xian)(xian)分泌旺盛，若加上肛(gang)(gang)腺(xian)(xian)(xian)排(pai)泄不(bu)暢或肛(gang)(gang)腺(xian)(xian)(xian)管阻滯，則易(yi)(yi)感(gan)染引起(qi)肛(gang)(gang)腺(xian)(xian)(xian)炎，這可(ke)解釋男(nan)性青壯年(nian)為何肛(gang)(gang)瘺發病(bing)率(lv)較高。而女性肛(gang)(gang)管導管較直(zhi)，不(bu)如男(nan)性彎曲，不(bu)易(yi)(yi)淤積，所以女性肛(gang)(gang)瘺發病(bing)率(lv)較低。人(ren)到老年(nian)，與其(qi)它皮(pi)脂(zhi)腺(xian)(xian)(xian)普通萎縮(suo)的(de)同時，肛(gang)(gang)腺(xian)(xian)(xian)也隨之萎縮(suo)，故(gu)老年(nian)人(ren)肛(gang)(gang)瘺少見。

　　肛瘺有原發性內口、瘺管、支管和繼發性外口。

　　內(nei)(nei)口(kou)(kou)(kou)即感染源的(de)(de)入口(kou)(kou)(kou)，多(duo)在肛竇內(nei)(nei)及其附近，后正(zheng)中線(xian)的(de)(de)兩側多(duo)見(jian)(jian)，但(dan)也可在直(zhi)(zhi)腸下部(bu)或(huo)(huo)(huo)肛管的(de)(de)任何部(bu)位(wei)(wei)。瘺管有(you)(you)直(zhi)(zhi)有(you)(you)彎，少數(shu)有(you)(you)分(fen)支。外(wai)(wai)口(kou)(kou)(kou)即膿(nong)腫潰(kui)破(po)處(chu)或(huo)(huo)(huo)切開引流(liu)的(de)(de)部(bu)位(wei)(wei)，多(duo)位(wei)(wei)于(yu)肛管周(zhou)圍皮(pi)膚(fu)外(wai)(wai)，由于(yu)原發病(bing)灶不斷經(jing)內(nei)(nei)口(kou)(kou)(kou)進入管道，加(jia)之(zhi)管道迂曲行走于(yu)內(nei)(nei)、外(wai)(wai)括約肌附近，管壁由纖維組織構成(cheng)，管內(nei)(nei)有(you)(you)肉芽組織，故經(jing)久不愈。一(yi)(yi)(yi)般單(dan)純(chun)性肛瘺只有(you)(you)一(yi)(yi)(yi)個(ge)(ge)內(nei)(nei)口(kou)(kou)(kou)和一(yi)(yi)(yi)個(ge)(ge)外(wai)(wai)口(kou)(kou)(kou)，這(zhe)類最多(duo)見(jian)(jian)。若外(wai)(wai)口(kou)(kou)(kou)暫時封閉，局部(bu)引流(liu)不暢(chang)，則(ze)又逐漸(jian)發生紅腫，再將形(xing)成(cheng)膿(nong)腫，封閉的(de)(de)外(wai)(wai)口(kou)(kou)(kou)可再穿破(po)或(huo)(huo)(huo)在其他處(chu)形(xing)成(cheng)另一(yi)(yi)(yi)外(wai)(wai)口(kou)(kou)(kou)。如此反(fan)復發作，便病(bing)變范圍擴(kuo)大(da)或(huo)(huo)(huo)有(you)(you)時造(zao)成(cheng)幾(ji)個(ge)(ge)外(wai)(wai)口(kou)(kou)(kou)，與內(nei)(nei)口(kou)(kou)(kou)相通(tong)，這(zhe)種肛瘺稱為復雜性肛瘺，即有(you)(you)一(yi)(yi)(yi)個(ge)(ge)內(nei)(nei)口(kou)(kou)(kou)與多(duo)個(ge)(ge)外(wai)(wai)口(kou)(kou)(kou)。但(dan)有(you)(you)人認為，復雜性肛瘺不應以外(wai)(wai)口(kou)(kou)(kou)的(de)(de)多(duo)少劃分(fen)，而是指主要管道累及肛管直(zhi)(zhi)腸環或(huo)(huo)(huo)環以上者(zhe)。雖然這(zhe)種肛瘺只有(you)(you)一(yi)(yi)(yi)個(ge)(ge)外(wai)(wai)口(kou)(kou)(kou)及一(yi)(yi)(yi)個(ge)(ge)內(nei)(nei)口(kou)(kou)(kou)，但(dan)治(zhi)療比較(jiao)復雜，故稱為復雜性肛瘺。相反(fan)，有(you)(you)時肛瘺雖有(you)(you)多(duo)個(ge)(ge)外(wai)(wai)口(kou)(kou)(kou)，但(dan)治(zhi)療并不復雜。

　　肛(gang)瘺(lou)病通常是(shi)由內往外發病，肛(gang)瘺(lou)病的形成受多種因素影(ying)響，一是(shi)受周圍膿(nong)腫的感染，再是(shi)可能受性激素的刺激以及各種外傷口所致(zhi)。