肝腹水是肝硬化的晚期(qi)表現(xian)，如果腹水量(liang)大，那么(me)治療(liao)(liao)難度較大，且易復(fu)發，晚期(qi)的肝(gan)硬(ying)化也可以采取中醫療(liao)(liao)法來治。

　　早(zao)期中(zhong)醫采用固(gu)定方(fang)(fang)藥，單(dan)味藥如甘遂、巴豆(dou)、芫花(hua)、商陸、大戟、二丑等;復方(fang)(fang)如峻川丸(wan)、臌(gu)脹丸(wan)、消水(shui)丸(wan)、十棗湯(tang)(tang)、走馬(ma)湯(tang)(tang)、舟車丸(wan)、禹功散(san)等。因其主要是通過腸道(dao)瀉水(shui)，而利尿不(bu)顯，由于(yu)反應劇烈(lie)，易引起電解質(zhi)紊亂，故現已很少(shao)有人用此法。以后(hou)有人改用外敷，并探(tan)討(tao)出不(bu)少(shao)療效較(jiao)好的經驗(yan)方(fang)(fang)。

　　肝(gan)硬化晚期：此時多(duo)傷及肝(gan)陰(yin)、腎陰(yin)，可(ke)應用(yong)(yong)鱉甲(jia)、龜板(ban)、何首(shou)烏、黃(huang)精等。鱉甲(jia)養陰(yin)清(qing)熱，軟堅散結;龜板(ban)育陰(yin)潛陽(yang)，益(yi)腎壯骨(gu)，二者(zhe)(zhe)為陰(yin)的主(zhu)要藥(yao)物。消淤(yu)(yu)散結：一般(ban)常以活血化淤(yu)(yu)，益(yi)氣(qi)養陰(yin)為原則(ze)(ze)，以當(dang)(dang)歸補(bu)血湯為主(zhu)，重用(yong)(yong)黃(huang)芪，配以黨參(can)、丹參(can)、當(dang)(dang)歸、鱉甲(jia)、龜板(ban)。除養陰(yin)軟堅外(wai)，還可(ke)試(shi)用(yong)(yong)昆(kun)布、海藻。倦怠無力、全身(shen)浮腫(zhong)、舌苔白膩、腹脹者(zhe)(zhe)，予(yu)以補(bu)脾祛濕，用(yong)(yong)黨參(can)、黃(huang)芪、白術(shu)、茯苓，輔以理氣(qi)，用(yong)(yong)枳(zhi)殼、陳皮、香附等。健康(kang)之(zhi)路由(you)于腹水病(bing)機復雜(za)，虛實(shi)寒(han)熱各異(yi)，病(bing)情多(duo)變，固定方(fang)(fang)藥(yao)往往難(nan)以滿足臨床的需要，因此不少(shao)人創用(yong)(yong)了(le)(le)分(fen)型辨證的方(fang)(fang)法(fa)，提出(chu)治(zhi)(zhi)臌(gu)(gu)七(qi)法(fa)，治(zhi)(zhi)臌(gu)(gu)八法(fa)。在辨證分(fen)型上，各家繁簡不一，少(shao)者(zhe)(zhe)3型，多(duo)則(ze)(ze)ii型，隨證辨治(zhi)(zhi)，提高了(le)(le)療效。

　　上述方(fang)(fang)藥(yao)與療法未能(neng)突出肝硬化發病(bing)機(ji)制與治(zhi)療用藥(yao)的(de)規律性(xing)，因此有(you)人提(ti)出抓住病(bing)機(ji)堅固辨(bian)證，知常達(da)(da)變，由肝郁-氣滯-血(xue)瘀-水積，涉及肝、脾、腎三(san)臟的(de)功能(neng)紊亂，進而導致氣血(xue)的(de)虧損，形成(cheng)本虛標實之證，在此基(ji)礎上進行(xing)辨(bian)證組方(fang)(fang)用藥(yao)，有(you)效率可(ke)達(da)(da)86%-87%。

　　近年，以(yi)(yi)中(zhong)藥(yao)為(wei)主，用以(yi)(yi)保護肝(gan)細胞，促(cu)(cu)進(jin)肝(gan)功(gong)能(neng)恢(hui)復，提高(gao)血(xue)漿蛋(dan)白(bai)(特別是白(bai)蛋(dan)白(bai))、抑(yi)制纖維組織增生，促(cu)(cu)使(shi)肝(gan)內纖維組織軟化(hua)，可(ke)以(yi)(yi)達(da)(da)到治(zhi)(zhi)本的目的。兼取(qu)西藥(yao)之長，用西藥(yao)利尿劑(ji)如(ru)雙(shuang)氫克尿塞、安體(ti)舒(shu)通、氨苯(ben)蝶啶(ding)、速尿等(deng)取(qu)短(duan)期、間歇、聯合(he)(he)或大(da)劑(ji)量沖擊等(deng)利尿，并配合(he)(he)支援療(liao)(liao)法，如(ru)適當(dang)輸注atp、多種、人血(xue)白(bai)蛋(dan)白(bai)、血(xue)漿、鮮血(xue)等(deng)，其(qi)療(liao)(liao)效(xiao)可(ke)有較大(da)提高(gao)，有效(xiao)率可(ke)達(da)(da)92%-96%。對肝(gan)性腦(nao)病，據(ju)報道中(zhong)西結合(he)(he)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)糾正率達(da)(da)54.1%，病死率為(wei)45.9%，明顯優(you)于單(dan)純西藥(yao)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)的18.5%和81.4%。

　　中醫治(zhi)(zhi)療肝腹(fu)(fu)水以保護肝細胞，之(zhi)本為主。單純的西(xi)醫治(zhi)(zhi)療法(fa)雖在治(zhi)(zhi)愈(yu)肝腹(fu)(fu)水上取得了一定的成效(xiao)，但若是中西(xi)醫結合來治(zhi)(zhi)療該病(bing)，效(xiao)果會(hui)更好些(xie)。