超聲可鑒別附睪炎與附睪扭轉
//hzlcwl.cn2012-10-18 18:06:02 來(lai)源:全民健康網
附睪炎有三種病理性變(bian)化:充血水腫,變(bian)性滲出和(he)增(zeng)生三種。診(zhen)斷(duan)附(fu)睪炎可通過(guo)超聲來檢查(cha)。
發病早(zao)期,以(yi)炎(yan)(yan)性滲出為(wei)(wei)(wei)主,附(fu)睪充血腫脹,輪(lun)廓高(gao)低不(bu)平,內(nei)部可(ke)有小膿腫形成,聲(sheng)像圖(tu)上(shang)可(ke)表(biao)現(xian)為(wei)(wei)(wei)內(nei)部回聲(sheng)減低;以(yi)后,隨著病程發展,附(fu)睪以(yi)纖維組織增生、瘢痕形成為(wei)(wei)(wei)主,聲(sheng)像圖(tu)上(shang)表(biao)現(xian)為(wei)(wei)(wei)附(fu)睪腫大,形態不(bu)規則,內(nei)部回聲(sheng)不(bu)均勻增強。由于炎(yan)(yan)癥時附(fu)睪內(nei)組織充血,血管擴張(zhang),動脈阻力下降,血流(liu)明顯增多(duo),cdfi示可(ke)見豐富(fu)的血流(liu)信號,從(cong)而(er)進一步提高(gao)對(dui)附(fu)睪炎(yan)(yan)診斷的準確(que)性。結合(he)二維圖(tu)像及彩色多(duo)普(pu)勒血流(liu)特征為(wei)(wei)(wei)臨(lin)床(chuang)提供早(zao)期附(fu)睪炎(yan)(yan)診斷很有價值。
附睪炎與的超聲鑒別
附睪(gao)炎與扭轉(zhuan)(zhuan)超聲(sheng)可(ke)以提供(gong)區別(bie),睪(gao)丸扭轉(zhuan)(zhuan)二維(wei)圖(tu)像所(suo)見為睪(gao)丸腫大,內部回聲(sheng)偏低,回聲(sheng)欠均勻,如出現壞死可(ke)見片(pian)狀不(bu)規(gui)則蜂窩狀的液性暗區。彩色(se)多普勒檢查睪(gao)丸內無血流信(xin)號或較健側明顯減少。
附睪炎與附睪結核的超聲鑒別
附(fu)睪(gao)(gao)炎(yan)與附(fu)睪(gao)(gao)結(jie)(jie)(jie)核臨床上通常(chang)(chang)多以結(jie)(jie)(jie)節的形式存在,聲像圖上很(hen)(hen)相似,鑒(jian)(jian)別有一定困難。附(fu)睪(gao)(gao)炎(yan)疼(teng)痛較明顯,常(chang)(chang)有急(ji)性或反復發作(zuo)史(shi);程(cheng)緩慢,疼(teng)痛不明顯;附(fu)睪(gao)(gao)炎(yan)的附(fu)睪(gao)(gao)腫塊(kuai)不如結(jie)(jie)(jie)核硬、大,很(hen)(hen)少有局限(xian)性硬結(jie)(jie)(jie),無竇(dou)道、皮膚粘連等改變;聲像圖上附(fu)睪(gao)(gao)炎(yan)結(jie)(jie)(jie)節內部常(chang)(chang)無回聲增高的纖(xian)維化(hua)或鈣(gai)(gai)化(hua)灶(zao),而結(jie)(jie)(jie)核常(chang)(chang)伴有后方聲影的鈣(gai)(gai)化(hua)灶(zao);cdfi:附(fu)睪(gao)(gao)炎(yan)血流(liu)豐富,而結(jie)(jie)(jie)核常(chang)(chang)無特征性血流(liu)信號;可(ke)據此鑒(jian)(jian)別。
彩色多(duo)普勒能(neng)直(zhi)接顯示(shi)睪丸附睪的(de)解剖結構及內部情況,并能(neng)了解血供情況,對陰囊內的(de)疾病的(de)早期診斷具有很重要的(de)價值。
附(fu)睪炎(yan)主要(yao)可(ke)(ke)以通過超聲(sheng),彩(cai)色多(duo)普勒(le)來(lai)檢測(ce)出來(lai),男人(ren)想要(yao)預防附(fu)睪炎(yan),可(ke)(ke)定(ding)期(qi)給自己做個檢查。