醫學指導/廣州(zhou)市(shi)紅十字會(hui)醫院(yuan)耳鼻喉科副主任醫師胡億文(wen)

　　建筑施工現場、公交車駕駛座位、實彈射擊靶場，甚至節日放……這些環境都可能引起震爆性耳聾。專家指出，耳聾的成因復雜，目前認(ren)為(wei)跟內耳血(xue)(xue)管痙(jing)攣、血(xue)(xue)栓或負責聽覺(jue)的毛細胞損傷有關，前者(zhe)可及時用(yong)擴張血(xue)(xue)管和營養神經的藥物(wu)修復，后者(zhe)則很(hen)難治療。此外，心理因素也(ye)會影響人(ren)的聽力，、抑郁的人(ren)耳聾癥狀往(wang)往(wang)會更明顯。

　　病例

　　年輕船員被震聾

　　26歲的(de)小陶是一名遠(yuan)洋船員(yuan)，一次在(zai)海(hai)上(shang)維修船體時，他(ta)掄鐵錘大力砸鋼板，發出聲調(diao)很高的(de)“咣！咣！咣！”巨響，連(lian)續工(gong)作近1小時后，他(ta)感到兩只耳(er)朵都聽不(bu)清聲音了，晚上(shang)還(huan)出現了。一個星期后，他(ta)回(hui)到陸上(shang)看(kan)耳(er)鼻(bi)喉(hou)專科，醫(yi)生搖頭嘆(tan)息道(dao)：“這是震爆性(xing)耳(er)聾，馬上(shang)來看(kan)或許還(huan)能恢復，現在(zai)已經(jing)發展到損傷不(bu)可(ke)逆轉(zhuan)的(de)階段了。”

　　分析

　　耳鳴提(ti)示聽(ting)力下(xia)降

　　廣州市紅十字會醫(yi)院耳(er)(er)(er)鼻喉科副主任(ren)醫(yi)師胡億文指出，人(ren)(ren)對聽力損傷的覺(jue)察不是很(hen)敏(min)感，因為一只耳(er)(er)(er)朵(duo)聽力減弱之后，人(ren)(ren)會不自覺(jue)地調整頭(tou)部(bu)位(wei)置，讓聽力較好(hao)的另一只耳(er)(er)(er)朵(duo)接受更多(duo)聲波(bo)。大多(duo)數(shu)人(ren)(ren)只在兩(liang)側耳(er)(er)(er)朵(duo)的聽力都明顯下降(jiang)后才會有(you)所察覺(jue)，只有(you)少(shao)數(shu)人(ren)(ren)能及時發現聽力異(yi)常。

　　胡億文建(jian)議市(shi)(shi)民(min)(min)，平時(shi)要留心自己(ji)是否出(chu)現耳鳴(ming)癥狀(zhuang)，因(yin)為聽力受損常常伴有耳鳴(ming)。一旦感到(dao)耳鳴(ming)，市(shi)(shi)民(min)(min)應到(dao)醫(yi)院(yuan)進行(xing)純(chun)音聽力圖等(deng)檢查(cha)。

　　建議

　　選擇能罩(zhao)住整個(ge)耳朵(duo)的耳機

　　時下(xia)各(ge)種MP3、MP4、音(yin)樂手機(ji)大(da)行其道(dao)，“潮人類”總是掛著耳(er)機(ji)隨(sui)身聽。胡億文(wen)認為(wei)，音(yin)箱(xiang)喇叭作為(wei)聲源發出的(de)聲波被耳(er)郭收集后再傳入耳(er)道(dao)，強(qiang)度已得(de)到(dao)調(diao)整(zheng)，相比(bi)之下(xia)，耳(er)機(ji)距離(li)耳(er)朵鼓(gu)(gu)膜很(hen)近(jin)，一(yi)些插入式(shi)耳(er)機(ji)更是伸到(dao)了外耳(er)道(dao)里頭(tou)，聲音(yin)未經任何(he)調(diao)整(zheng)便直接(jie)“轟擊(ji)”鼓(gu)(gu)膜和內耳(er)結構，長期(qi)下(xia)來可能積累(lei)一(yi)些損傷。再加上很(hen)多人在嘈雜的(de)環境中聽耳(er)機(ji)，把聲量(liang)調(diao)得(de)很(hen)高以(yi)蓋過外界的(de)噪音(yin)，讓耳(er)朵承(cheng)受了很(hen)高的(de)聲強(qiang)，一(yi)段時間(jian)后會感到(dao)耳(er)痛甚至聽力下(xia)降。

　　胡億文建(jian)議市民選擇能把耳朵(duo)整個(ge)罩住(zhu)的(de)耳機，既使聲(sheng)源保(bao)持在(zai)耳郭以外，又可以阻隔(ge)外界的(de)噪音，無須調大(da)音量就(jiu)聽得清楚。

　　小貼士

　　“煲電(dian)話粥”記得兩耳輪換聽

　　打手機(ji)時，特別是在嘈(cao)雜的(de)環(huan)境中，必(bi)須讓(rang)(rang)手機(ji)緊貼(tie)耳朵才能(neng)聽清對方說話(hua)，這會(hui)給耳朵造(zao)成很大負擔(dan)。胡億文(wen)建(jian)議喜歡“煲電話(hua)粥”的(de)人要注意，每(mei)隔一(yi)(yi)段時間(jian)就讓(rang)(rang)兩只耳朵輪換著(zhu)聽一(yi)(yi)下。

　　此外，當耳(er)(er)(er)(er)道(dao)被耳(er)(er)(er)(er)屎堵(du)住時，切(qie)不可用耳(er)(er)(er)(er)挖或棉簽伸進耳(er)(er)(er)(er)道(dao)去(qu)弄。胡億文表示(shi)，耳(er)(er)(er)(er)道(dao)皮膚很薄，容(rong)易(yi)被硬質(zhi)的(de)(de)耳(er)(er)(er)(er)挖刮傷，如果(guo)感染(ran)成(cheng)外耳(er)(er)(er)(er)道(dao)炎會很麻(ma)煩；棉簽則容(rong)易(yi)把耳(er)(er)(er)(er)屎往(wang)鼓膜(mo)方向推，更不利于它的(de)(de)排出。一般情況下，耳(er)(er)(er)(er)屎能自(zi)己(ji)掉出來(lai)，如果(guo)耳(er)(er)(er)(er)屎聚積或耳(er)(er)(er)(er)朵進水、耳(er)(er)(er)(er)屎膨脹堵(du)塞，應到醫院讓醫生處理(li)。

　　可經常搓(cuo)揉耳郭周圍皮膚

　　胡億文提醒說，保護耳朵(duo)除了(le)遠(yuan)離噪聲(sheng)以外，經常用手(shou)搓揉耳郭周圍皮膚可(ke)促(cu)進血液循(xun)環，對一刻不能清凈(jing)的耳朵(duo)有好處。

　　試一試

　　睡前聽音樂或可治耳(er)鳴

　　胡億文表示，噪音(yin)、疲勞等導致的耳(er)鳴是世界性的醫學難題，目前連(lian)明確的診(zhen)斷標準都沒有。很多人都出現(xian)過耳(er)鳴，但大多在遠離噪音(yin)和(he)休息(xi)后會自行消失(shi)，也有一(yi)些癥狀持(chi)續(xu)嚴重(zhong)者(zhe)被耳(er)鳴吵得夜(ye)不能寐，影響到工作與生活。

　　聲音可以導致耳鳴，也可以治療耳鳴。胡億文表示，長時間耳鳴者可以嘗試在夜晚臨睡前1小時聽一段緩和柔美的音樂，把音量調到剛好蓋過耳鳴的程度，堅持一段時間后耳鳴可能好轉。

　　[[編輯推薦：耳鳴的病因]]