潰(kui)(kui)瘍性(xing)結腸炎是慢(man)性(xing)非(fei)特異(yi)性(xing)潰(kui)(kui)瘍性(xing)結腸炎的簡稱(Ulcerative Colitis，UC)，為一(yi)種原因未明的直(zhi)腸和(he)結腸慢(man)性(xing)炎性(xing)疾(ji)病。

近(jin)年來潰瘍性結(jie)腸(chang)炎(yan)患病(bing)率逐年上升，已(yi)由少見病(bing)發(fa)展為(wei)常見病(bing)，今天(tian)就讓(rang)我們來了解一下潰瘍性結(jie)腸(chang)炎(yan)。

是什么引起潰(kui)瘍(yang)性結腸炎(yan)的呢?

病(bing)因尚未(wei)完全(quan)闡明。目前認為本(ben)病(bing)的發病(bing)可能(neng)與(yu)下列因素有關：

1、自(zi)身免疫

現多認為(wei)本(ben)(ben)(ben)病(bing)(bing)是(shi)一種自(zi)身免(mian)疫(yi)性(xing)(xing)疾(ji)病(bing)(bing)，因本(ben)(ben)(ben)病(bing)(bing)多并發結(jie)(jie)節(jie)性(xing)(xing)紅斑、關節(jie)炎(yan)(yan)、眼(yan)色素(su)(su)層炎(yan)(yan)、虹膜炎(yan)(yan)等(deng)自(zi)身免(mian)疫(yi)性(xing)(xing)腸外表現，腎上(shang)腺皮質激素(su)(su)治療能(neng)使病(bing)(bing)情獲得緩解(jie)，在(zai)部(bu)分(fen)病(bing)(bing)人血清中可檢測到抗(kang)結(jie)(jie)腸上(shang)皮細胞抗(kang)體(ti)，故認為(wei)本(ben)(ben)(ben)病(bing)(bing)發生和自(zi)身免(mian)疫(yi)反應可能(neng)有關。

此(ci)外，病(bing)變的結腸(chang)組織中有(you)淋巴細(xi)胞浸潤，經組織培(pei)養顯示病(bing)人的淋巴細(xi)胞對胎兒結腸(chang)上皮細(xi)胞有(you)細(xi)胞毒作用，因此(ci)認(ren)為(wei)發病(bing)也可(ke)能和細(xi)胞免疫異常(chang)有(you)關。

2、癥狀(zhuang)反應

有資料說明在潰(kui)瘍(yang)性(xing)結腸(chang)炎活動期(qi)，腸(chang)壁(bi)的肥大細(xi)胞增多，該細(xi)胞受(shou)到興(xing)奮后(hou)釋放出大量組胺，導(dao)致(zhi)腸(chang)壁(bi)充血、水腫、平滑肌(ji)痙攣(luan)，黏膜糜爛與潰(kui)瘍(yang)，此與急性(xing)起病或驟然復發有關，屬速發型超敏(min)反(fan)應，這種腸(chang)壁(bi)的過敏(min)反(fan)應可能是本病的局部表(biao)現，并不能確定是基(ji)本病因。

3、遺傳

本(ben)(ben)病(bing)在血緣家族的(de)(de)發(fa)(fa)病(bing)率較高(gao)，約5~15%患者的(de)(de)親屬(shu)中有本(ben)(ben)病(bing)，并在種族間的(de)(de)發(fa)(fa)病(bing)率亦有明顯(xian)差異(yi)，提示(shi)遺傳因素(su)在發(fa)(fa)病(bing)中占(zhan)有一定地位。

4、感染

本病的(de)(de)(de)病理變(bian)化(hua)及(ji)臨床(chuang)表現(xian)和結腸感(gan)染(ran)性(xing)疾病如細菌(jun)性(xing)痢疾等相似。因此長期以來曾考(kao)慮(lv)感(gan)染(ran)是本病的(de)(de)(de)病因，但(dan)至今未(wei)能找出致病的(de)(de)(de)細菌(jun)、細菌(jun)或真菌(jun)。

目(mu)前一(yi)般認(ren)為感染是繼(ji)發或為本病(bing)的誘發因素。

5、神(shen)經(jing)精神(shen)因(yin)素

有人提出精神抑郁與焦慮狀態對本病的(de)發生與復發過程可能有關，但(dan)近(jin)年來臨床資料說明本病有精神異(yi)常或(huo)精神創傷史者，并不(bu)比一般人群(qun)多見(jian)。

 總之(zhi)本病(bing)的(de)發生可能為免疫(yi)、遺傳(chuan)等因(yin)素與外(wai)源性興奮相(xiang)互作用的(de)結果。

會有(you)哪些(xie)癥狀?

起病多數(shu)緩慢，少數(shu)急性(xing)起病。病程(cheng)呈慢性(xing)經過，數(shu)年至多年，常(chang)有反復發(fa)作或持續加重，偶有急性(xing)暴發(fa)性(xing)過程(cheng)。精神興奮、勞累(lei)、飲食失調(diao)常(chang)為本(ben)病發(fa)病的(de)誘因。

腹瀉：系因炎癥興奮使腸蠕動增加及腸腔內水、鈉吸收障礙所致。腹瀉的程度輕重不一，輕者每日3~4次，或腹瀉與便秘交替出現;重者(zhe)每日排(pai)便次(ci)數可多至30余(yu)次(ci)糞質多呈糊狀及稀水狀，混有黏(nian)液、膿血、病變(bian)累及直(zhi)腸(chang)則有里急(ji)后重。

腹(fu)(fu)(fu)痛(tong)：輕(qing)型及病(bing)變緩解期(qi)可(ke)無腹(fu)(fu)(fu)痛(tong)，或呈輕(qing)度至(zhi)中度隱痛(tong)，少數絞痛(tong)，多局限(xian)左下腹(fu)(fu)(fu)及下腹(fu)(fu)(fu)部(bu)，亦(yi)可(ke)全腹(fu)(fu)(fu)痛(tong)。疼痛(tong)的(de)性質常(chang)(chang)為(wei)痙攣性，有疼痛(tong)一(yi)便(bian)意一(yi)便(bian)后(hou)緩解的(de)規律，常(chang)(chang)伴有腹(fu)(fu)(fu)脹。

其他癥狀：嚴重病(bing)例可有食欲不振、惡(e)心及嘔吐。

體(ti)征：輕(qing)型(xing)患者左下(xia)腹有輕(qing)壓(ya)(ya)痛，部分病人(ren)可(ke)(ke)觸及痙攣或(huo)腸(chang)(chang)壁增厚的(de)乙狀結腸(chang)(chang)或(huo)降結腸(chang)(chang)。重型(xing)和暴發型(xing)者可(ke)(ke)有明顯(xian)鼓腸(chang)(chang)、腹肌緊(jin)張、腹部壓(ya)(ya)痛及反跳痛 。

如何預防(fang)?

1、休息：急性發(fa)作(zuo)期及爆發(fa)型患者(zhe)應注(zhu)意臥床休息。

2、飲(yin)食(shi)(shi)保健(jian)：飲(yin)食(shi)(shi)上要(yao)攝入高熱量、高營養、少(shao)纖維(wei)、少(shao)興奮、低脂肪(fang)、易消化的食(shi)(shi)物;對可(ke)疑不耐受的食(shi)(shi)物，如蝦(xia)、鱉(bie)、花生(sheng)等應避免(mian)食(shi)(shi)用;牛奶(nai)可(ke)導致腹瀉加重，應避免(mian)服用牛奶(nai)及奶(nai)制(zhi)品(pin);忌食(shi)(shi)辣椒，忌冰凍、生(sheng)冷食(shi)(shi)物，戒煙酒(jiu)。

3、重(zhong)癥患(huan)者應及(ji)時(shi)去正(zheng)規醫(yi)院就診，于醫(yi)生指導下進行治療。