肛(gang)(gang)裂(lie)算是一種常(chang)見(jian)的(de)肛(gang)(gang)腸(chang)疾(ji)病,不僅難以(yi)治愈而且會給患者(zhe)帶了很多的(de)疼痛以(yi)及威脅(xie),所以(yi)肛(gang)(gang)裂(lie)在早期(qi)階段就應(ying)該及時治療,以(yi)免拖到形成(cheng)陳舊(jiu)性(xing)(xing)肛(gang)(gang)裂(lie),那么如何區分早期(qi)的(de)新鮮(xian)性(xing)(xing)肛(gang)(gang)裂(lie)和陳舊(jiu)性(xing)(xing)肛(gang)(gang)裂(lie)呢(ni)?我(wo)們來聽聽南京(jing)肛(gang)(gang)腸(chang)醫(yi)院(yuan)醫(yi)生的(de)詳細講述。

肛(gang)(gang)裂(lie)是肛(gang)(gang)管(guan)裂(lie)口潰瘍(yang),不(bu)易愈(yu)合(he),排(pai)便時及排(pai)便后出(chu)血(xue)(xue)或肛(gang)(gang)部(bu)部(bu)疼痛劇(ju)烈。肛(gang)(gang)裂(lie)不(bu)僅(jin)疼痛劇(ju)烈,還時常伴有出(chu)血(xue)(xue)癥(zheng)狀。有時滴(di)血(xue)(xue)肛(gang)(gang)裂(lie)分為兩大類,即新鮮(xian)肛(gang)(gang)裂(lie)(早期肛(gang)(gang)裂(lie))和陳舊性肛(gang)(gang)裂(lie):

陳舊性肛裂:病程較長(約三至五個月以上),反復發作,疼痛劇烈,肛裂創面色灰白,創緣呈缸口樣增厚,底部形成平整而硬的灰白組織(櫛膜帶)。由于裂口周圍慢性炎癥,常可伴發結締組織外痔(哨兵痔)、單口內瘺、肛肥大、肛竇炎、肛炎等。醫生提醒,陳舊性肛裂易導致肛竇炎、肛炎、肛瘺等病理的改變:

1.潰(kui)瘍(yang):初(chu)起是肛管皮膚縱行(xing)破口,呈線(xian)形或(huo)棱形,邊柔(rou)調和,底淺有(you)彈(dan)性,重復感人使破口久不愈合,邊線(xian)增(zeng)厚、基底,漸漸成為較(jiao)深的慢吞(tun)吞(tun)潰(kui)瘍(yang),輕微(wei)興奮可引起激(ji)烈(lie)疼痛。

2.肛緣膿腫和肛瘺:破口炎(yan)癥向(xiang)(xiang)皮下(xia)前進(jin),加之(zhi)括約肌痙攣,使潰瘍引流不暢(chang),分泌物(wu)潛入肛緣皮下(xia),建造膿腫,膿液向(xiang)(xiang)破口潰,建造皮下(xia)瘺。

3.肛(gang)竇炎(yan)和肛(gang)肥大:破口上(shang)端受(shou)炎(yan)癥的重復興奮的結果,肥大分明著的可隨排糞脫出肛(gang)部(bu)外。

4.前哨痔:破口下方皮膚由于炎癥(zheng)興奮,使(shi)淋(lin)巴和小靜脈回流(liu)碰壁,引起水腫和纖維變性(xing),建造(zao)大小不等(deng)的,稱(cheng)為前哨痔,也屬結締構造(zao)性(xing)外痔。

5.櫛(zhi)膜增(zeng)厚:櫛(zhi)膜區是(shi)肛(gang)(gang)管較狹隘區,是(shi)肛(gang)(gang)部梳硬(ying)結和肛(gang)(gang)管狹隘的好發區。櫛(zhi)膜區下增(zeng)厚的構造稱為櫛(zhi)膜帶,肛(gang)(gang)裂(lie)的炎癥(zheng)興奮可使其增(zeng)厚、失去彈性(xing),碰壁(bi)肛(gang)(gang)裂(lie)的愈合,所以,治(zhi)療肛(gang)(gang)裂(lie)時應(ying)將增(zeng)厚的櫛(zhi)膜帶砍斷。

相比之(zhi)下新鮮肛裂(lie)就較(jiao)為簡單:其病(bing)程較(jiao)短(duan),在三個月(yue)之(zhi)內,疼(teng)(teng)痛感輕,疼(teng)(teng)痛時間(jian)較(jiao)短(duan),肛裂(lie)創面顏色鮮紅(hong),邊緣(yuan)整(zheng)齊。