肛瘺是三大肛部(bu)直(zhi)腸(chang)疾病之一(yi),30—40歲的(de)人(ren)發(fa)病率較(jiao)高。病程自數月至數十年不等。它(ta)是肛管或(huo)直(zhi)腸(chang)與肛部(bu)外皮膚相通的(de)一(yi)種(zhong)異常管道,一(yi)般由內口(kou)、管道、外口(kou)組成,肛瘺(lou)的(de)主要癥狀(zhuang)是局部(bu)流膿(nong),濕癢及疼痛。

南京肛腸醫院的醫生(sheng)認為,肛瘺暢通時一般無疼(teng)痛(tong)感,少有局(ju)部(bu)(bu)墜(zhui)脹感,但也有因(yin)內口較大,糞便(bian)流入管(guan)道而引起疼(teng)痛(tong),尤其(qi)是排便(bian)或有炎(yan)癥時疼(teng)痛(tong)加(jia)劇。因(yin)膿液不斷(duan)興(xing)奮肛部(bu)(bu)周(zhou)圍(wei)皮膚可(ke)引起肛周(zhou)瘙癢(yang)癥,也可(ke)伴(ban)發(fa)肛周(zhou)濕疹(zhen)。急性炎(yan)癥期或慢性復雜性肛瘺,可(ke)伴(ban)有全身癥狀,如發(fa)熱、貧血、消瘦和食欲不振等。

“自(zi)愈機會”很少的五大原(yuan)因

肛(gang)瘺自愈機(ji)會很少,這是醫(yi)學界公認的(de)事實(肛(gang)瘺的(de)治(zhi)療原則是手術為主、藥物為輔),其(qi)原因主要有(you):

 1、內口的存(cun)在:膿腫雖然破潰或已切開引(yin)流,但(dan)原(yuan)發(fa)感(gan)染(ran)源如肛(gang)竇炎、或肛(gang)腺感(gan)染(ran)依然存(cun)在,腸(chang)腔內容物還可從內口繼續進入瘺管;

2、肛部(bu)部(bu)不能靜(jing)養,膿(nong)腔不易(yi)粘合:排糞、排尿時,因括(kuo)約(yue)肌(ji)收縮或因炎癥(zheng)興奮肛部(bu)括(kuo)約(yue)肌(ji),使肛部(bu)括(kuo)約(yue)肌(ji)經(jing)常處于(yu)痙攣狀態;

3、腸(chang)腔(qiang)中的糞(fen)便(bian)、腸(chang)液(ye)和氣(qi)體繼續進入瘺管,興(xing)奮管壁,使管壁結締組織(zhi)增生變厚,管腔(qiang)難以閉合;

4、膿(nong)腔(qiang)引流(liu)不暢,或(huo)外口(kou)縮小(xiao),時閉時潰,膿(nong)液蓄(xu)積腔(qiang)內,導致膿(nong)腫(zhong)再發并穿破而形(xing)成新的支管或(huo)瘺道;

5、管(guan)道多在(zai)不同高度穿過肛部括(kuo)約(yue)肌,括(kuo)約(yue)肌收縮(suo)阻礙膿(nong)液排出(chu),以致(zhi)引流不暢。

肛(gang)瘺不(bu)但無(wu)法(fa)“不(bu)治自愈”,而且如果剛開始時得(de)不(bu)到規范的治療,還容易出現久(jiu)治不(bu)愈、反復發作的現象。

“老肛瘺”存在(zai)癌變可能

南(nan)京肛腸醫(yi)院的(de)醫(yi)生表(biao)示,肛瘺(lou)一旦(dan)形成,會(hui)帶來一系列的(de)危害。

首(shou)先肛(gang)瘺感染發炎后,肛(gang)部疼痛劇(ju)烈,潰破后膿水污染貼身衣物,膿汁(zhi)興奮(fen)局部皮(pi)膚,肛(gang)部瘙癢劇(ju)烈。久(jiu)而久(jiu)之可使身體虛弱消瘦(shou),精(jing)神(shen)不振,抗病能力下降,發作亦越頻繁,形成互為因(yin)果。

肛(gang)瘺(lou)的(de)多(duo)次反復發作,膿(nong)液可穿破管壁順(shun)括(kuo)約肌間隙蔓延而成多(duo)發性、復雜性肛(gang)瘺(lou),不但給治療(liao)帶(dai)來困難,而且也影響(xiang)到肛(gang)部的(de)生(sheng)理功能。肛(gang)瘺(lou)的(de)多(duo)發性,可形(xing)成直(zhi)腸(chang)(chang)陰道瘺(lou)、直(zhi)腸(chang)(chang)尿道瘺(lou)和直(zhi)腸(chang)(chang)膀胱(guang)瘺(lou),危(wei)及(ji)周圍臟器。

較后,南京肛腸(chang)醫院的醫生表示,多年未(wei)治或誤(wu)治的老肛瘺有(you)癌變(bian)的可能(neng)。