據《家庭用藥》報道，張大媽近半年情緒低落，伴有嚴重的失眠，醫生診斷為，先后吃了、帕羅西汀、舍曲林等，療效不明顯。張大媽說，她每服一種藥物，如果在10天內無明顯療效，就會換一家醫院或換一位醫生……

　　對此(ci)，專家表示，臨床上(shang)抗(kang)抑(yi)郁藥(yao)療效(xiao)(xiao)一(yi)般在10～14天才顯(xian)(xian)露(lu)出來，如果在療效(xiao)(xiao)還未全(quan)部(bu)顯(xian)(xian)露(lu)出來就頻繁調換藥(yao)物(wu)，血中(zhong)藥(yao)物(wu)濃度始終未達到(dao)(dao)有效(xiao)(xiao)的治(zhi)療劑量，病情也就難(nan)以(yi)(yi)得到(dao)(dao)控(kong)制。服用抗(kang)抑(yi)郁劑一(yi)定要遵循以(yi)(yi)下7個用藥(yao)原(yuan)則：

　　1.治療(liao)方案個(ge)體化(hua) 個(ge)體對(dui)抗抑(yi)郁藥(yao)物(wu)的治療(liao)反(fan)應存在很大差異，治療(liao)方案應考(kao)慮性別、年齡、身體情況(kuang)、是否同時使用(yong)其他藥(yao)物(wu)，以(yi)及患者(zhe)經濟能力(li)等多方面因素，還要(yao)根據病人用(yong)藥(yao)后的反(fan)應情況(kuang)隨時調整藥(yao)物(wu)和(he)劑量(liang)。

　　2.盡(jin)可(ke)能單一用(yong)藥 一般不主(zhu)張(zhang)聯合(he)用(yong)兩(liang)種以上的抗抑郁藥。僅在足(zu)(zu)量(liang)、足(zu)(zu)療(liao)程(cheng)治(zhi)療(liao)和(he)換藥無(wu)效時(shi)才考慮聯合(he)使用(yong)。

　　3.足(zu)(zu)量、足(zu)(zu)療程(cheng) 小(xiao)劑量療效不佳時(shi)，酌情增至足(zu)(zu)量和夠長的療程(cheng)。抗(kang)抑郁(yu)藥(yao)(yao)常在足(zu)(zu)夠劑量下服用4～6周才見效。只(zhi)要病人繼續按(an)足(zu)(zu)夠劑量服藥(yao)(yao)，病情將在8～12周內得到改善。如仍無效，換用藥(yao)(yao)物。換藥(yao)(yao)無效時(shi)，可考慮合用兩(liang)種作用機制不同(tong)的抗(kang)抑郁(yu)藥(yao)(yao)。

　　4.逐漸遞(di)增劑量(liang) 盡可能采用最(zui)小有效量(liang)，以減(jian)少(shao)不良反應，提高服藥依(yi)從性(xing)。

　　5.癥狀緩解后不要立(li)即(ji)停藥 突然停用(yong)抗(kang)抑郁(yu)藥易導致抑郁(yu)反(fan)復(fu)，病情加重。其次(ci)，突然停用(yong)抗(kang)抑郁(yu)藥易產生撤藥反(fan)應。

　　6.聯(lian)合心理(li)治(zhi)療(liao)(liao) 通過個體化、足量足療(liao)(liao)程(cheng)等(deng)治(zhi)療(liao)(liao)可獲50%~80%的(de)成(cheng)功率。如果其他(ta)因素(su)相同(tong)，藥物(wu)聯(lian)合心理(li)治(zhi)療(liao)(liao)，總體療(liao)(liao)效可超(chao)過80%。

　　7.使用碳酸鋰時要做血藥濃度測定 碳酸鋰的治療量與中毒量較接近，所以必須定(ding)期測定(ding)血藥濃度，以防鋰鹽中毒。

　　隨著生活水平的飛速提高，呵護心理健康，塑造個人完善的心理素質越來越被人們所重視，但是正應驗了我國的那句古話：“過猶不及”，來到我的咨詢所求助的朋友們，經常有人對我說，“我得了嚴重的抑抑郁”、“我是重度抑郁癥病人[[編輯推薦：抑郁癥的特征]]