小兒貧血有哪些表現?
//hzlcwl.cn2009-09-27 09:58:01 來源:全民(min)健(jian)康(kang)網(wang)
的臨床表現與其病因,程度輕重、發生急慢和年齡等因素有關。 一般而論,急性的貧血如急性失血或溶血,雖貧血程度較輕,亦可引起嚴重癥狀甚至休克。而慢性貧血,早期由于機體各器官的代償功能較好,可無癥狀或癥狀較輕,當代償不全時才逐漸出現癥狀。小兒對慢性貧血的耐受性一般較為大。個別慢性貧血患兒(如重型β-地中海貧血),在重度貧血時仍可走路上樓。由于紅細胞主要功能是攜帶氧氣輸送全身,貧血時,血液含氧量減少而呈低血氧癥,這就引起組織與器官功能減退而產生各系統癥狀。主要臨床表現可分為三方面:
一. 一般表現
皮膚、粘膜蒼白為突出表現。由于紅細胞數及血紅蛋白含量減低,使皮膚(面,耳輪、手掌等)、粘膜(瞼結膜、口腔粘膜)及甲床呈蒼白色。重度貧血時皮膚往往呈蠟黃色,每易誤診為合并輕度黃疸,相反,伴有黃疸,青紫或其他皮膚色素改變時可掩蓋貧血的表現。此外,病程較長的還常有易疲倦,毛發干枯,營養低下,體格發育遲緩等癥狀。
二. 造血器官反應
嬰兒期(qi)由于造血(xue)器(qi)官(guan)的(de)功能尚未穩定,當造血(xue)需(xu)要增加(jia)時,往(wang)往(wang)骨髓外造血(xue)器(qi)官(guan)和組織(zhi)呈增生性(xing)反應,回復到胎兒時期(qi)的(de)造血(xue)狀(zhuang)態(tai),出現(xian)肝脾和淋巴結(jie)不(bu)同程度增大(再(zai)生障礙性(xing)貧血(xue)骨髓外造血(xue)一般不(bu)增強(qiang)),末梢(shao)血(xue)液中(zhong)可(ke)出現(xian)有核紅細(xi)胞(bao)、幼稚粒(li)細(xi)胞(bao)。
三. 各(ge)系統癥(zheng)狀
(一)循環和(he)呼吸(xi)系統
這兩(liang)個系(xi)統的癥狀(zhuang)是互(hu)相聯(lian)系(xi)的,貧(pin)血時(shi),由(you)于組織缺(que)氧(yang),可出現一系(xi)列代償功能(neng)改變,如通過心率加(jia)快和呼(hu)吸加(jia)速來達到增加(jia)運輸氧(yang)氣的能(neng)力(li)(活動后更明顯)。體格檢查可發(fa)現心率加(jia)快,脈搏(bo)加(jia)強(qiang),動脈壓增高,有(you)時(shi)可見(jian)毛細(xi)血管搏(bo)動。到重度貧(pin)血代償功能(neng)失調(diao)時(shi),出現心臟擴大,心前區(qu)收縮期雜音,甚至發(fa)生充(chong)血性心力(li)衰(shuai)竭。
(二)消(xiao)化系統
胃腸蠕動及消化酶的分(fen)泌功能(neng)均受到影響,出現食(shi)欲(yu)減退(tui)、惡心、腹脹(zhang)或等(deng)。偶有舌(she)炎(yan),舌(she)萎縮等(deng)。
(三)神經(jing)系統(tong)
常表現(xian)精神(shen)不振(zhen)、注意力(li)不集中,性情(qing)易激動等,腦組織(zhi)嚴重(zhong)缺氧(yang)可出現(xian)昏(hun)厥。年長(chang)兒可有、昏(hun)眩、眼前(qian)有黑(hei)點或(huo)等。
鐵是組成紅血球中血紅蛋白的重要成分,紅血球攜帶氧氣及二氧化碳的功能是依靠鐵來晚成的,所以,食物中若長期缺鐵就會引起貧血。鐵的來源廣泛,瘦肉、蛋黃、魚類、母乳等都含有豐富的鐵[[編輯推薦:補血應吃的食物]]