摘要：多發性關節炎型患者和類風濕因子陽性患者的預后較差。應進行眼科檢查以便發現無癥狀的，檢查的頻率取決于發病的危險性。一個最近診斷為少發性關節炎型的患者應每3~4個月檢查一次，而一個多發性關節炎型患者應每6個月檢查一次，這樣可以盡早開始治療，包括應用皮質滴眼液和散瞳藥。

　　幼年型類風濕性關節炎開始于16歲或以前的關節炎。

　　全身(shen)型(xing)（Still病）發生在約20%的患者(zhe)中(zhong)，常(chang)發生高(gao)熱，皮疹，脾腫大(da)，全身(shen)淋巴結腫大(da)，漿膜(mo)炎和中(zhong)性(xing)粒細(xi)胞顯著增(zeng)多以及(ji)血(xue)小(xiao)板(ban)增(zeng)多。這(zhe)些癥狀有(you)時出現(xian)在關節炎之前。類風濕因子和抗(kang)核抗(kang)體缺乏。

　　少發性關(guan)節(jie)炎型(xing)發生在約40%的患者中，常見于女孩。受累(lei)兒(er)童75%以(yi)上出現(xian)(xian)抗(kang)核(he)抗(kang)體。這(zhe)些患者中將近20%發生慢性虹膜睫(jie)(jie)狀(zhuang)體炎，虹膜睫(jie)(jie)狀(zhuang)體炎常常無癥(zheng)狀(zhuang)，只有(you)通過定期的裂隙燈檢(jian)查才(cai)能發現(xian)(xian)。還有(you)一小組受累(lei)的大(da)齡**，許多具(ju)有(you)HLA-B27抗(kang)原。這(zhe)些**中的大(da)多數以(yi)后(hou)發展成一種(zhong)血清反(fan)應陰(yin)性的典型(xing)的強直性脊椎炎的表現(xian)(xian)：僵硬(ying)的脊椎炎，炎性腸(chang)病，樣關(guan)節(jie)病，或Reiter綜(zong)合征(zheng)。

　　多發(fa)性關節炎型發(fa)生在其余(yu)的40%的患者中(zhong)，并且(qie)常類似(si)于(yu)RA。類風濕因子常為(wei)陰性，但(dan)一(yi)些患者，大部分是(shi)青春期女孩(hai)，類風濕因子可以(yi)是(shi)陽性。

　　預后和治療

　　總的預后一(yi)般比RA好，50%~70%的患(huan)者(zhe)可獲得(de)完全(quan)緩解。多發性(xing)關節炎型患(huan)者(zhe)和類風濕(shi)因(yin)子陽性(xing)患(huan)者(zhe)的預后較差。

　　治療與類似，在美國因為考慮到Reye綜(zong)合征，以及其(qi)他的(de)NSAID藥物很(hen)有效，很(hen)少(shao)使用阿司匹林。

　　多吃、、豆腐、、、等蔬菜水果，可起到清熱解毒、消腫止痛的作用，從而有助于緩解關節炎癥狀[[編輯推薦：類風濕性關節炎勿吃海鮮]]