摘要：一般認為是多因素的，可能與遺傳、性激素、環境等多種因素相互作用造成機體免疫功能紊亂有關。遺傳因素作為一個內因，還要有某些外因。普遍的看法認為是環境因素作用于一定遺傳背景的機體，包括性激素的影響諸因素作用形成的結果。

　　 系統性紅斑狼瘡的(de)發病原因，尚不完(wan)全(quan)清楚，一般認為是多(duo)因素(su)的(de)，可能與(yu)遺傳、性激(ji)素(su)、環境等多(duo)種因素(su)相互作用造成機體免(mian)疫功能紊亂有關(guan)。

　　 經大量研究表明，系統性紅斑狼瘡有遺傳傾向性及家族發病聚集性。當家庭中某一成員患系統性紅斑狼瘡，則其他成員的發病率增加，有5％-12％的一級親屬(父母、兄弟、姐妹)發病；同卵雙生同胞的系統性紅斑狼瘡發病一致率為25％— 70％，明顯高于異卵雙生子的1％—3嚦‘；某些人種的發病率顯著高于其他人種，如黑種人的發病率高于一般人群的3倍；人類遺傳基因研究發現：某些人類白細胞抗原(HLA)與系統性紅斑狼瘡的發病有關；先天性補體C4及C2的缺乏，也易發生系統性紅斑狼瘡。目前世界上許多風濕病學家正在(zai)尋找導致(zhi)系統性紅(hong)斑狼瘡的(de)致(zhi)病基因(yin)。遺傳因(yin)素(su)作(zuo)為一(yi)個內因(yin)，還要有某些外(wai)因(yin)

　　 參與才可能(neng)發(fa)病。

　　 系(xi)統(tong)(tong)(tong)性(xing)(xing)(xing)(xing)紅斑(ban)狼(lang)(lang)瘡好發(fa)于(yu)中青(qing)年(nian)女(nv)性(xing)(xing)(xing)(xing)，育(yu)齡期(qi)(qi)(qi)女(nv)性(xing)(xing)(xing)(xing)的(de)(de)發(fa)病(bing)率比(bi)同齡男性(xing)(xing)(xing)(xing)高9—13倍(bei)，但青(qing)春期(qi)(qi)(qi)前(qian)和絕經期(qi)(qi)(qi)后(hou)女(nv)性(xing)(xing)(xing)(xing)患病(bing)率低，僅略高于(yu)男性(xing)(xing)(xing)(xing)。正值育(yu)齡期(qi)(qi)(qi)的(de)(de)中青(qing)年(nian)女(nv)性(xing)(xing)(xing)(xing)，體(ti)內雌(ci)激素水平遠高于(yu)一(yi)般人群。通過大量的(de)(de)研(yan)究證實(shi)，雌(ci)激素對系(xi)統(tong)(tong)(tong)性(xing)(xing)(xing)(xing)紅斑(ban)狼(lang)(lang)瘡的(de)(de)發(fa)病(bing)起著(zhu)重要的(de)(de)作(zuo)用，它能抑制細胞(bao)免(mian)疫和增加自(zi)身(shen)抗體(ti)的(de)(de)形成。臨床實(shi)踐中也發(fa)現一(yi)些病(bing)人在初潮后(hou)或產后(hou)發(fa)病(bing)，口服含雌(ci)激素的(de)(de)也可誘發(fa)本病(bing)，約1／3的(de)(de)系(xi)統(tong)(tong)(tong)性(xing)(xing)(xing)(xing)紅斑(ban)狼(lang)(lang)瘡病(bing)人，在妊娠期(qi)(qi)(qi)間病(bing)情(qing)惡(e)化，或在分娩(mian)后(hou)疾病(bing)由(you)原來(lai)的(de)(de)緩解期(qi)(qi)(qi)轉為活動期(qi)(qi)(qi)。

　　 環(huan)境因素(su)在(zai)系統(tong)性紅(hong)斑(ban)狼瘡(chuang)的(de)(de)發(fa)(fa)(fa)病(bing)(bing)(bing)中(zhong)具有(you)重要的(de)(de)意義。約 40％的(de)(de)病(bing)(bing)(bing)人暴露于(yu)陽(yang)光(guang)(guang)(guang)或中(zhong)，可見(jian)面(mian)部蝶形(xing)紅(hong)斑(ban)加重，或出(chu)(chu)現新(xin)的(de)(de)皮(pi)損(sun)，或使(shi)全身(shen)癥狀加重，這種現象(xiang)稱為光(guang)(guang)(guang)敏感(gan)(gan)(gan)。磺胺類(lei)、四環(huan)素(su)等(deng)藥物(wu)因為能誘(you)發(fa)(fa)(fa)光(guang)(guang)(guang)敏感(gan)(gan)(gan)，所(suo)以會增強(qiang)紫外(wai)線的(de)(de)效(xiao)應。含有(you)補(bu)骨脂(zhi)素(su)的(de)(de)食物(wu)，如、無花果等(deng)具有(you)增強(qiang)系統(tong)性紅(hong)斑(ban)狼瘡(chuang)病(bing)(bing)(bing)人光(guang)(guang)(guang)敏感(gan)(gan)(gan)的(de)(de)潛在(zai)作用。系統(tong)性紅(hong)斑(ban)狼瘡(chuang)發(fa)(fa)(fa)病(bing)(bing)(bing)與病(bing)(bing)(bing)毒感(gan)(gan)(gan)染(ran)(ran)有(you)關。在(zai)系統(tong)性紅(hong)斑(ban)狼瘡(chuang)病(bing)(bing)(bing)人的(de)(de)肝、脾及白細胞組(zu)織(zhi)中(zhong)提(ti)取出(chu)(chu)C型(xing)病(bing)(bing)(bing)毒抗(kang)原(yuan)，并在(zai)腎小球(qiu)、血管內皮(pi)和(he)皮(pi)膚損(sun)害(hai)部位(wei)發(fa)(fa)(fa)現類(lei)似包(bao)涵體成分，但至今尚未(wei)從系統(tong)性紅(hong)斑(ban)狼瘡(chuang)病(bing)(bing)(bing)人組(zu)織(zhi)中(zhong)分離出(chu)(chu)C型(xing)病(bing)(bing)(bing)毒。此外(wai)，有(you)人認為，系統(tong)性紅(hong)斑(ban)狼瘡(chuang)發(fa)(fa)(fa)病(bing)(bing)(bing)與結核(he)感(gan)(gan)(gan)染(ran)(ran)、鏈球(qiu)菌感(gan)(gan)(gan)染(ran)(ran)及其他病(bing)(bing)(bing)毒感(gan)(gan)(gan)染(ran)(ran)，如病(bing)(bing)(bing)毒、EB病(bing)(bing)(bing)毒和(he)病(bing)(bing)(bing)毒感(gan)(gan)(gan)染(ran)(ran)有(you)關，但均(jun)無肯定性依(yi)據。

　　 普遍的(de)(de)(de)看法認(ren)為是環(huan)(huan)境因(yin)(yin)素(su)作用于一(yi)定(ding)遺傳(chuan)背景(jing)的(de)(de)(de)機(ji)體，包(bao)括性激(ji)素(su)的(de)(de)(de)影響(xiang)諸因(yin)(yin)素(su)作用形成的(de)(de)(de)結(jie)果。因(yin)(yin)此(ci)，遺傳(chuan)素(su)質很強，則弱的(de)(de)(de)環(huan)(huan)境刺激(ji)也可引起發病(bing)(bing)，反(fan)之(zhi)，遺傳(chuan)素(su)質雖不很強，但環(huan)(huan)境刺激(ji)足夠(gou)強也可致病(bing)(bing)。

　　由于系統性紅斑狼瘡誘發因素很多，致使該病經常處于不穩定狀態，緩解與復發交替出現是本病的臨床特點，患者病情時輕時重。因此，預防復發，保持病情穩定，是需要醫生和病人共同努力才能實現的目標[[編輯推薦：怎樣預防紅斑狼瘡復發]]