前列(lie)腺增科疾病,表現為尿(niao)頻、尿(niao)急(ji)、夜(ye)尿(niao)增多及急(ji)迫(po)性尿(niao)失常。從而(er)引(yin)起的全(quan)身或局部癥狀。那(nei)么前列(lie)腺增生治療時候應該注意什么?
前列腺增生有八個常規檢查方法
前列(lie)腺(xian)(xian)增(zeng)(zeng)生(sheng)檢(jian)查(一(yi))直腸指(zhi)診(zhen):直腸指(zhi)診(zhen)是診(zhen)斷前列(lie)腺(xian)(xian)增(zeng)(zeng)生(sheng)癥的(de)重要手段,可摸到前列(lie)腺(xian)(xian)腫大(da),表(biao)面光清及(ji)中(zhong)等硬度(du)。按照腺(xian)(xian)體(ti)增(zeng)(zeng)生(sheng)的(de)程度(du)可把前列(lie)腺(xian)(xian)增(zeng)(zeng)生(sheng)癥分為(wei)三度(du):度(du)增(zeng)(zeng)生(sheng)為(wei)腺(xian)(xian)體(ti)增(zeng)(zeng)大(da)、中(zhong)貯存器溝(gou)變(bian)淺,第(di)二(er)度(du)增(zeng)(zeng)生(sheng)為(wei)腺(xian)(xian)體(ti)明顯(xian)增(zeng)(zeng)大(da),中(zhong)央溝(gou)消失(shi)或略凸出,第(di)三度(du)增(zeng)(zeng)生(sheng)為(wei)腺(xian)(xian)體(ti)顯(xian)著增(zeng)(zeng)大(da),中(zhong)央溝(gou)明顯(xian)凸出,甚至手指(zhi)不(bu)能觸及(ji)腺(xian)(xian)體(ti)上緣。直腸指(zhi)診(zhen)前列(lie)腺(xian)(xian)不(bu)大(da)時(shi),不(bu)能否定其增(zeng)(zeng)生(sheng)的(de)存在。
前列(lie)腺(xian)增生檢(jian)查(cha)(二)膀(bang)胱鏡檢(jian)查(cha):膀(bang)胱鏡檢(jian)查(cha)能直接觀察(cha)前列(lie)腺(xian)各葉的(de)增生情況,并(bing)可(ke)了(le)解膀(bang)胱內(nei)有無其(qi)他病變,如腫瘤、結石、憩(qi)室等,從而決定手術治療(liao)的(de)方式。因為前列(lie)腺(xian)增生導(dao)致后尿道梗(geng)阻,膀(bang)胱鏡有時(shi)不易插入,故(gu)作時(shi)需要謹(jin)慎,務(wu)求(qiu)輕巧,切(qie)勿粗(cu)暴,盡可(ke)能將鏡鞘后壓使鏡鞘前移以(yi)免損(sun)傷前列(lie)腺(xian)引起(qi)出血或(huo)假道,給患者帶來(lai)不必要的(de)痛苦(ku)。
前(qian)列腺增生檢查(三)殘(can)余(yu)尿的側定:膀胱(guang)殘(can)余(yu)尿的多(duo)少反應膀胱(guang)代償衰竭的嚴重(zhong)程(cheng)度,因(yin)(yin)而這是重(zhong)要的診斷步驟之(zhi)一,也是決(jue)定手術治(zhi)療的因(yin)(yin)素之(zhi)一。
前列(lie)腺(xian)增(zeng)生(sheng)檢查(四)膀(bang)胱(guang)造影(ying):對(dui)不(bu)能(neng)進(jin)行膀(bang)胱(guang)鏡檢查的病例可(ke)生(sheng)膀(bang)胱(guang)造影(ying),除觀察膀(bang)胱(guang)頸部充盈缺損外,還可(ke)觀察有無膀(bang)胱(guang)結石,腫瘤(liu)、憩(qi)室及(ji)輸尿(niao)管返(fan)流(liu)等。
前(qian)列(lie)腺增(zeng)生檢查(五(wu))b型超聲檢查:可(ke)測定前(qian)列(lie)腺的(de)(de)大(da)(da)小、包括橫(heng)(heng)徑(jing)(jing)(jing)(jing)、前(qian)后徑(jing)(jing)(jing)(jing)與(yu)上下徑(jing)(jing)(jing)(jing),正常的(de)(de)前(qian)列(lie)腺的(de)(de)橫(heng)(heng)徑(jing)(jing)(jing)(jing)為4厘(li)(li)米(mi),前(qian)后徑(jing)(jing)(jing)(jing)約(yue)2厘(li)(li)米(mi)左(zuo)右(you),形態呈橢(tuo)園(yuan)形,左(zuo)右(you)對稱。前(qian)列(lie)腺增(zeng)生時(shi)前(qian)腺明顯(xian)增(zeng)大(da)(da),前(qian)后徑(jing)(jing)(jing)(jing)增(zeng)大(da)(da)較橫(heng)(heng)徑(jing)(jing)(jing)(jing)更顯(xian)著。
前列腺增生檢(jian)查(六)尿(niao)(niao)流(liu)動力學檢(jian)查:前列腺增生而(er)引起下尿(niao)(niao)路梗(geng)阻時,較大尿(niao)(niao)流(liu)率降低(<10ml/sec),排尿(niao)(niao)期膀胱內(nei)壓增高>9.3kpa(70mmhg)。
前列(lie)腺增生檢查(七)放射性同位素腎(shen)圖:可了解兩腎(shen)分(fen)泌功能(neng)及腎(shen)盂、輸尿管引流(liu)情況。
前列腺增生檢(jian)(jian)查(八)其他檢(jian)(jian)查:有腎功能檢(jian)(jian)查及尿培養等(deng)。如需手(shou)術,則(ze)應作心、肺、肝功能檢(jian)(jian)查。