天津不孕不育醫(yi)院(yuan)：天津(jin)試管嬰兒助孕(yun)前(qian)要(yao)做宮(gong)腔鏡嗎?在輔(fu)助生(sheng)殖(zhi)技術治(zhi)療(liao)過程(cheng)中(zhong)，不(bu)孕(yun)不(bu)育患者(zhe)能否終順利懷孕(yun)，其(qi)影響(xiang)因(yin)(yin)素很多，如年(nian)齡、內(nei)(nei)分(fen)泌水平、胚(pei)胎(tai)質(zhi)量、子(zi)宮(gong)內(nei)(nei)膜容(rong)受性等，而這其(qi)中(zhong)為關(guan)鍵的(de)(de)因(yin)(yin)素在于胚(pei)胎(tai)質(zhi)量和子(zi)宮(gong)內(nei)(nei)膜的(de)(de)容(rong)受性。因(yin)(yin)此，試管嬰兒治(zhi)療(liao)前(qian)，大程(cheng)度的(de)(de)了解生(sheng)理內(nei)(nei)環(huan)境的(de)(de)條件(jian)就顯得尤為關(guan)鍵。那么，天津(jin)試管嬰兒助孕(yun)前(qian)要(yao)做宮(gong)腔鏡嗎?

在試(shi)管嬰兒治(zhi)療周期中，多數患者都可獲(huo)得可移(yi)植(zhi)(zhi)的(de)專業胚胎，但妊(ren)娠率(lv)卻不盡(jin)人意，宮腔(qiang)(qiang)異常(chang)可干擾胚胎種(zhong)植(zhi)(zhi)及妊(ren)娠繼續，導致(zhi)不孕及流產。通俗(su)的(de)說，即妊(ren)娠不僅需要好(hao)的(de)“種(zhong)子”(胚胎)，還需要好(hao)的(de)“土(tu)壤”(子宮內膜(mo)環(huan)境)，而宮腔(qiang)(qiang)鏡所要做的(de)工作就(jiu)是(shi)改善“土(tu)壤”環(huan)境，提高子宮內膜(mo)對胚胎的(de)容受性(xing)。

有文獻報道，不孕(yun)婦(fu)女中宮(gong)腔異(yi)常率(lv)高(gao)達74.2%，這些異(yi)常包括宮(gong)腔粘連(lian)、子宮(gong)內(nei)膜(mo)(mo)息肉、子宮(gong)黏(nian)膜(mo)(mo)下(xia)肌(ji)瘤(liu)、子宮(gong)畸形以及子宮(gong)內(nei)膜(mo)(mo)炎等。怎(zen)樣(yang)才能發(fa)現這些異(yi)常情(qing)況呢?

隨著宮(gong)腔(qiang)鏡(jing)(jing)器械和(he)技術的日(ri)益發展，作(zuo)為(wei)一種微創治(zhi)療(liao)(liao)手段(duan)，宮(gong)腔(qiang)鏡(jing)(jing)日(ri)益廣(guang)泛地應(ying)用于臨床， 尤其在女(nv)性不育癥(zheng)的檢(jian)查與治(zhi)療(liao)(liao)中，成為(wei)目(mu)前診斷(duan)宮(gong)腔(qiang)疾病(bing)的先進準(zhun)。

在(zai)宮(gong)(gong)腔鏡檢(jian)查(cha)過(guo)程中，可(ke)以在(zai)直視(shi)下將(jiang)病灶(zao)摘(zhai)除或進行(xing)針對性(xing)地處理，能明顯改(gai)善宮(gong)(gong)腔形(xing)態及子(zi)宮(gong)(gong)內膜(mo)(mo)功能，為受孕提(ti)供(gong)良好條件，從(cong)(cong)而提(ti)高(gao)妊娠率;而對于(yu)宮(gong)(gong)腔檢(jian)查(cha)正(zheng)常者，可(ke)能存在(zai)其他(ta)影響胚(pei)胎著床的潛在(zai)因素(su)，需要進一步尋找(zhao)原因主動干預。宮(gong)(gong)腔均勻、機械性(xing)地擴張可(ke)能使內膜(mo)(mo)某些基因表達發(fa)生(sheng)短時改(gai)變，促進內膜(mo)(mo)釋(shi)放出有(you)利于(yu)胚(pei)胎種植的生(sheng)長因子(zi)和細胞因子(zi)，從(cong)(cong)而有(you)利于(yu)胚(pei)胎著床，提(ti)高(gao)妊娠率。

而國(guo)外醫生根據大樣本調查顯示，反復移植(zhi)失敗時(shi)主要(yao)的干預對策為宮(gong)腔鏡(jing)檢查，進一步(bu)的研究(jiu)也(ye)表明宮(gong)腔鏡(jing)檢查發現宮(gong)腔異常并經相應處理(li)的患者，臨床妊娠率(lv)明顯增高。由(you)此看出宮(gong)腔鏡(jing)檢查已受到臨床的核心關注，并在(zai)輔助生殖(zhi)技術中占有(you)重(zhong)要(yao)地位。

天津不孕不育醫院：鑒于以上(shang)所(suo)述宮腔鏡(jing)檢(jian)查的(de)(de)重(zhong)要性，建(jian)議(yi)在有條(tiao)件的(de)(de)醫院, 宜將宮腔鏡(jing)檢(jian)查列為(wei)不(bu)孕癥、試(shi)管(guan)嬰兒(er)前尤(you)其是多(duo)次(ci)試(shi)管(guan)嬰兒(er)失敗患者的(de)(de)常規(gui)診治手段。