大便(bian)帶(dai)(dai)血是(shi)常見(jian)腸道疾病癥(zheng)狀，而且由于其與腸癌有著(zhu)很(hen)大的(de)(de)聯系，因(yin)此很(hen)多患者一旦發現(xian)自己出現(xian)了大便(bian)帶(dai)(dai)血的(de)(de)癥(zheng)狀，都會緊張地(di)問醫(yi)生：“我(wo)在排便(bian)后發現(xian)大便(bian)帶(dai)(dai)有血跡，我(wo)該不會是(shi)得腸癌了吧？”大便(bian)帶(dai)(dai)血一定是(shi)腸癌的(de)(de)信號嗎？讓(rang)我(wo)們帶(dai)(dai)著(zhu)疑問向肛腸科醫(yi)生進行了咨詢(xun)。

“在腸(chang)(chang)道給我(wo)們發出(chu)的(de)眾多(duo)疾病信號中，大便帶(dai)血(xue)(xue)較(jiao)能引起(qi)患者的(de)注意，它預示著(zhu)腸(chang)(chang)道某(mou)一(yi)部位(wei)(wei)出(chu)現了問(wen)題(ti)。”醫生介紹，大便帶(dai)血(xue)(xue)，醫學上稱之為(wei)消化道出(chu)血(xue)(xue)。人體的(de)消化道是一(yi)條從口腔到(dao)肛部連續的(de)管道，而引起(qi)大便帶(dai)血(xue)(xue)的(de)主要部位(wei)(wei)是從小腸(chang)(chang)、結腸(chang)(chang)、直腸(chang)(chang)到(dao)肛管這一(yi)區(qu)域，稱為(wei)下消化道。

觀察出血顏色和性質，初步判斷病因

在臨床上，根據出血部位的不同，大便帶血表現出來的顏色、性質也不同，人們較熟悉的就是“痔瘡出(chu)血”和(he)“腸癌出(chu)血”。那(nei)怎么把“痔瘡(chuang)出(chu)血”和(he)“腸癌出(chu)血”大致區(qu)分(fen)開來呢？事(shi)實上，通(tong)過觀(guan)察出(chu)血的(de)顏色和(he)性質，患(huan)者是可以初步判斷出(chu)血來源于何種病變(bian)。

★ 痔瘡(chuang)出血(xue)是大(da)便帶血(xue)較常(chang)見的原因

痔瘡出(chu)血通(tong)常是鮮(xian)紅色的，附于大便表面(mian)，不(bu)與大便相混合，沒有(you)(you)黏(nian)液、膿液混合其中，有(you)(you)時(shi)表現為排(pai)便后滴血，嚴重(zhong)時(shi)會有(you)(you)噴(pen)血，但在排(pai)便后大多自行停(ting)止。

此外，出(chu)血間斷(duan)發作，尤(you)其(qi)在大便干結、飲酒、吃興奮性食(shi)物后出(chu)血，也是痔瘡出(chu)血的特征。

★ 腸癌出血也是大便帶血常見的原因

腸(chang)癌(ai)出(chu)血(xue)通常量(liang)不(bu)(bu)大，直(zhi)腸(chang)癌(ai)出(chu)血(xue)往往呈(cheng)暗(an)紅色，經常與大便(bian)混(hun)合在(zai)一起(qi)，有(you)(you)時會(hui)有(you)(you)黏液、膿(nong)液混(hun)合其中(zhong)。除此之外，因為直(zhi)腸(chang)離(li)肛(gang)部較近，直(zhi)腸(chang)癌(ai)會(hui)興奮腸(chang)壁的(de)神經，引起(qi)大便(bian)習慣的(de)改(gai)變，例如(ru)排便(bian)次數增多、排便(bian)不(bu)(bu)規(gui)律、有(you)(you)排便(bian)不(bu)(bu)盡的(de)感覺、出(chu)現里(li)急(ji)后重（便(bian)意較急(ji)迫但又排不(bu)(bu)出(chu)或排少量(liang)的(de)大便(bian)，或少有(you)(you)少量(liang)膿(nong)液、黏液）等(deng)。

離(li)肛部位置(zhi)更(geng)遠的(de)結腸發生癌(ai)(ai)癥(zheng)時(shi)，排便習(xi)慣的(de)改(gai)變沒有(you)(you)直(zhi)腸癌(ai)(ai)明顯。結腸癌(ai)(ai)出血(xue)(xue)血(xue)(xue)液(ye)因(yin)在腸道內停留(liu)的(de)時(shi)間(jian)長(chang)，血(xue)(xue)液(ye)被消化(hua)后轉化(hua)為(wei)硫化(hua)亞鐵(tie)，使(shi)得糞便變為(wei)黑色，類似柏油，醫(yi)學(xue)上稱為(wei)“黑便”或“柏油便”。因(yin)為(wei)沒有(you)(you)肉(rou)眼可見的(de)出血(xue)(xue)，黑便更(geng)容易(yi)被忽視，有(you)(you)時(shi)會被誤(wu)認(ren)為(wei)是飲食所(suo)致(zhi)。長(chang)時(shi)間(jian)的(de)黑便若沒有(you)(you)及時(shi)發現，會導致(zhi)患者貧血(xue)(xue)，引起乏力、虛弱、心慌、氣(qi)短等癥(zheng)狀(zhuang)。很多患者就是因(yin)為(wei)出現貧血(xue)(xue)癥(zheng)狀(zhuang)而就醫(yi)，進(jin)而查(cha)出結腸癌(ai)(ai)的(de)。

由(you)此可(ke)見(jian)，出(chu)現大便(bian)帶血(xue)情況(kuang)時，首先(xian)要做(zuo)的(de)是(shi)觀(guan)察出(chu)血(xue)的(de)顏色(se)是(shi)否鮮艷、出(chu)血(xue)是(shi)否與大便(bian)相混、是(shi)否含有其他成(cheng)分，以(yi)及(ji)自身(shen)是(shi)否有排便(bian)習(xi)慣的(de)改變，通過以(yi)上方法(fa)可(ke)初步判斷可(ke)能的(de)疾病。當然，面對(dui)大便(bian)出(chu)血(xue)患(huan)者還是(shi)詳細記(ji)錄這些信息(xi)后，及(ji)時到醫(yi)院就診檢查。