舌癌是發生于舌黏膜上皮的惡性腫瘤，多為鱗狀細胞癌，其癥狀表現與腫瘤發生部位、大小及病程階段密切相關。早期識別癥狀對提高治果和預后至關重要。

局部腫塊或潰瘍是舌癌較常見的早期癥狀。多發生于舌緣，其次為舌尖、舌背及舌根部位。初期表現為黏膜表面的小結節或淺表潰瘍，質地較硬，邊界不清晰，表面不光滑，一般無明顯疼痛或少有輕微不適感，容易被誤認為是普通口腔潰瘍。隨著病情進展，腫塊逐漸增大，潰瘍加深，基底變硬，邊緣隆起不規則，觸碰時易出血，此時疼痛癥狀逐漸明顯。

疼痛癥狀隨病情進展加重。早期疼痛較輕，多為間歇性隱痛或刺痛，進食或說話時可加重。當腫瘤侵犯舌部神經時，疼痛明顯加劇，表現為持續性劇烈疼痛，可放射至耳部、顳部或頸部，嚴重影響進食、說話和睡眠。若腫瘤合并感染，疼痛會進一步加重，局部可出現紅腫、膿性分泌物。

語言及吞咽功能障礙較為常見。舌是重要的語言和吞咽器官，當腫瘤體積增大時，會影響舌的運動靈活性，導致說話含糊不清、發音困難。吞咽時可出現梗阻感或疼痛，患者常因吞咽困難而減少進食，導致營養攝入不足。若腫瘤侵犯舌肌或舌系帶，可導致舌活動受限，嚴重時舌頭固定不能活動，無法完成進食和語言功能。

局部浸潤與組織破壞癥狀明顯。腫瘤繼續生長可侵犯周圍組織，侵犯舌體深部肌肉時，可導致舌體固定、運動障礙；侵犯口底時，可出現口底腫塊，導致口腔開合困難；侵犯牙齦時，可引起牙齦腫脹、疼痛、牙齒松動或脫落；侵犯下頜骨時，可導致下頜骨破壞，出現局部疼痛、面部畸形，嚴重時可發生病理性骨折。

頸部淋巴結轉移癥狀常見。舌癌易早期發生頸部淋巴結轉移，表現為頸部出現微痛性腫塊，多位于下頜下、頸上部或鎖骨上區域，質地較硬，邊界不清，活動度差。初期可為單個淋巴結腫大，隨著病情進展，淋巴結逐漸增多并融和成團，與周圍組織粘連固定，嚴重時可擠壓頸部血管或神經，引起相應部位的疼痛、麻木或水腫。

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