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廣州中醫藥大學金沙洲醫院中西醫結合腫瘤中心

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聽神經瘤廣東省哪家醫院排名比較好

聽(ting)神(shen)經瘤是起源于聽(ting)神(shen)經鞘的(de)良性腫(zhong)(zhong)瘤,其癥(zheng)狀(zhuang)表現與腫(zhong)(zhong)瘤的(de)大小、生長速(su)度(du)及擠壓周圍組(zu)織的(de)程度(du)密切相(xiang)關,癥(zheng)狀(zhuang)會隨病情進展逐漸(jian)加重。

早期聽(ting)(ting)(ting)神經(jing)瘤體(ti)積較(jiao)小,主要擠壓(ya)聽(ting)(ting)(ting)神經(jing),因此聽(ting)(ting)(ting)覺(jue)相關癥狀(zhuang)較(jiao)為(wei)(wei)(wei)常見(jian)。患(huan)者(zhe)會出現單側耳鳴(ming),多為(wei)(wei)(wei)持續性高(gao)調音(yin)(yin)(yin),如蟬鳴(ming)音(yin)(yin)(yin)或哨(shao)音(yin)(yin)(yin),夜間安靜(jing)時(shi)更為(wei)(wei)(wei)明顯,常影(ying)響(xiang)睡眠。同時(shi),聽(ting)(ting)(ting)力下降也(ye)是(shi)(shi)早期典型(xing)癥狀(zhuang),表現為(wei)(wei)(wei)單側進行性聽(ting)(ting)(ting)力減退,患(huan)者(zhe)對高(gao)頻(pin)聲音(yin)(yin)(yin)的聽(ting)(ting)(ting)力損(sun)失更為(wei)(wei)(wei)明顯,在嘈雜環境中(zhong)理解(jie)言語的能力下降明顯。部分(fen)患(huan)者(zhe)會出現聽(ting)(ting)(ting)覺(jue)過敏,即對正常音(yin)(yin)(yin)量(liang)的聲音(yin)(yin)(yin)感(gan)覺(jue)刺耳,或出現重振現象,也(ye)就是(shi)(shi)對聲音(yin)(yin)(yin)強度的變化(hua)感(gan)知異常。

隨(sui)著(zhu)腫瘤逐漸增大,會(hui)擠壓周圍的面(mian)神(shen)經和(he)三叉神(shen)經,引發相(xiang)應癥(zheng)狀(zhuang)。面(mian)神(shen)經受(shou)壓時,患者(zhe)可(ke)出現面(mian)部麻木、面(mian)肌抽搐,嚴(yan)重(zhong)時會(hui)出現面(mian)癱,表現為(wei)患側口角(jiao)下垂、閉眼困難、鼻(bi)唇(chun)溝變淺等(deng)。三叉神(shen)經受(shou)壓則會(hui)導致同(tong)側面(mian)部感覺減(jian)退,角(jiao)膜(mo)反射減(jian)弱或消失,部分患者(zhe)會(hui)出現單側面(mian)部疼痛(tong),疼痛(tong)性(xing)質多為(wei)刺針樣或電擊樣。

當腫瘤繼續生(sheng)長,體積(ji)進一步增大時,會擠壓小腦(nao)腦(nao)橋(qiao)角區的其他結構,引起小腦(nao)功能(neng)障礙。患者(zhe)會出現行走(zou)不穩(wen),走(zou)路時向患側(ce)傾斜,動作協調性下降,精(jing)細(xi)動作完成困難,如系紐扣(kou)、寫字等動作變得(de)笨拙。同時,還可(ke)能(neng)出現眼(yan)球震顫,表現為眼(yan)球不自主地(di)有節(jie)律地(di)擺動。

在(zai)疾(ji)病晚期,腫瘤巨(ju)大時(shi)會(hui)(hui)導致顱內(nei)壓(ya)升高,患者出現頭(tou)痛、嘔吐、視(shi)(shi)(shi)神經(jing)水腫等癥狀。頭(tou)痛多為全頭(tou)性(xing)脹痛,晨起(qi)或休(xiu)息時(shi)加(jia)(jia)重,咳嗽(sou)、用力時(shi)疼(teng)痛加(jia)(jia)劇。嘔吐常(chang)為噴射性(xing),與進食關系不大。視(shi)(shi)(shi)神經(jing)水腫若長期存(cun)在(zai),會(hui)(hui)導致視(shi)(shi)(shi)神經(jing)萎(wei)縮,進而(er)引(yin)起(qi)視(shi)(shi)(shi)力下降甚至(zhi)失(shi)明。

聽(ting)神經瘤的癥狀(zhuang)進展(zhan)較(jiao)為(wei)緩(huan)慢,早期癥狀(zhuang)易被誤認為(wei)是耳(er)(er)部普通疾病。若出現(xian)單側(ce)耳(er)(er)鳴、聽(ting)力下降(jiang)等癥狀(zhuang)且持續不緩(huan)解,應及時進行(xing)耳(er)(er)部檢查及頭顱影像學檢查,以便早期發現(xian)和治(zhi)療,避免腫瘤增大擠壓(ya)更多神經結構(gou),造(zao)成不可逆(ni)的功能損害。

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